郁闷的心理学家

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英国心理学会最近的一项调查发现,46%的心理学家和心理治疗师患有抑郁症,49.5%的人认为他们是失败的。 整体情况是一个倦怠,士气低落,高压力(70%)以及负责改善公众心理健康的关键员工中的抑郁症。

由于美国心理学家对同样的大众进行同样的心理治疗,所以找到类似的高度抑郁和失败感并不奇怪。 (1994年发表的最近一次美国重大调查结果显示,61%的心理学家临床沮丧,29%有自杀念头。)

失败和忧郁的感觉可能是相辅相成的,因为生活的满足与我们对工作日常生活的感觉密切相关。 另一方面,高水平的压力和职业倦怠可能与英国和美国缺乏足够的精神卫生服务资金有关。

指责自己未能改善客户的生活并不容易,责备客户没有做好准备要容易得多。 然而,负责任的治疗师将继续感到失败,无法克服阻力,改善客户的生活。 沮丧的治疗师可以成为情况的受害者,因为他们故意采取了一种奖励少的高尚职业。

但是,与其说治疗师在治疗失败上责备自己,可能是时候回过头来问一问,为什么过去50年来的治疗方案未能预防和治疗精神疾病,而持续的突破已经在众多的身体上的疾病。 尽管肯尼迪总统支持社区精神卫生运动,公众心理健康在这段时间内并没有明显改善。 第二次世界大战以后,抑郁症的流行实际上已经翻了一番。

我们目前坚持所谓的“基于证据的”协议。 根据2012年对健康与人力资源进行的一项元研究,认知行为疗法(CBT)是最重要的循证疗法,治疗抑郁症的比例介于13-36%之间,愤怒的比例介于31-36%侵略和54%的焦虑。 事实上,失败率更高,因为只有那些答复率较高的人可能会被发表。

2015年在纽约大学医学院进行的一项荟萃​​研究发现,被诊断患有PTSD的退伍军人的认知加工治疗(一种CBT)的失败率为51%。 此外,三分之二的受益于认知加工疗法的患者在治疗后仍保持显着的PTSD诊断。

问题在于抑郁症的病因尚不清楚。 在公元前一世纪,西塞罗假设抑郁症是愤怒,恐惧悲伤的结果。 弗洛伊德认为,抑郁是抑制愤怒的结果,转向内心。 CBT引用抑郁症的病因为其症状,这是一种与医学因果关系不相容的逻辑。

比缺乏可靠的病因更令人担忧的是,我们以证据为基础的协议的制度化,即保险公司,学院和政府研究中心都在同一页面上,拒绝考虑有前景的替代方案的研究。 更糟糕的是心理学家不需要接受心理治疗,而在训练中,在执照之前。 因此,我们有治疗师对培训手册,先入为主的观念和无法与客户联系的教条式依赖。

但是核心问题是,我们现在正面临一个过时的,无效的,僵化的治疗环境,这个治疗环境是以牺牲从业者和公众为代价服务于精神健康行业的。

虽然公众会继续受到目前制度的地方性失败的困扰,但一些英国人至少也愿意认识到临床心理学家的抑郁症和失败感并不能改善社区心理健康,所有关于提高精神卫生服务可用性的宣传。

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这个博客与PsychResilience.com联合出版