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矫正精神病学:反社会人格障碍

困难的人格障碍和治疗的其他挑战 许多监狱囚犯在精神病学术语中都有反社会人格障碍(ASPD)的诊断。 这是一个属性的集合,包括无视他人的权利,违法行为的模式,冲动/未能提前计划,烦躁/侵略,以及缺乏悔恨。 反社会人格障碍的一部分也将符合精神病的标准。 精神病患者对魅力,大胆和倾向于剥削他人的倾向缺乏同情心。 按理说,反社会行为将在监狱墙内不断发生。 在某些情况下,由于限制性环境,它会被放大。 在优势地位上挣扎导致冲突。 修正设施采用的最有效的工具是运动限制。 在我工作的设施中没有可见的武器。 正如一位精明的惩教人员所解释的那样,如果枪支被带走,他们可能会落入坏人之手 – 但更根本的是,如果所有的命令都被打破并且一名军官被迫向囚犯射击,那么一旦他们全部费用,他会做什么呢?他的剪辑中的回合? 与ASPD相关的攻击与精神病心理驱动的攻击是有区别的。 两者都是暴力行为,但没有重大精神疾病的犯人将有一个明确的目的,就是他的行为 – 恐吓,报复或某些切实的结果。 精神病患者的动机比较模糊,推理难以确定。 行为本身具有反映精神病大脑中发生的混乱的随机性。 治疗急性精神疾病可以减少一些囚犯的暴力风险。 当然,有些囚犯同时具有精神病和犯罪的倾向。 在这种情况下,很难确定暴力的根源。 通过药物确保合理治疗精神病有助于阐明行为原因。 在监狱人口中,还有两种与反社会人格障碍高度共病的诊断:药物滥用和注意力缺陷/多动障碍(ADHD)。 两者都涉及大脑的额叶,这是我们神经系统中最进化的组成部分。 这是推理发生的地方,也是抑制冲动的来源,这些冲动不是社会可接受的。 由于冲动和侵略的协同作用,犯罪人格和注意力缺陷多动症的结合是一个艰巨的过程。 在监狱内,仍有大量使用非法药物和转用的处方药。 对ADHD最有效的医学治疗方法是兴奋剂,并且在监狱中不是处方集。 海洛因依赖最有效的医学治疗方法是美沙酮和Suboxone,内部也无法使用。 我们被迫使用其他方法帮助囚犯在被监禁时保持清醒。 至于治疗的许多其他方面,它很大程度上取决于囚犯的心态和治疗的开放性。 除了药物,我还对ASPD和ADHD采取了心理治疗干预措施。 认知 – 行为和支持疗法帮助犯人改善了冲动控制和应对策略。 在某种程度上,我作为替代额叶。 作为一般规则,囚犯年龄越大,该过程就越有效。 40岁以上的囚犯通常更容易受到反馈,因为他们感到生活中的“烧毁”。 他们赞赏冲动的代价,并且厌倦了后果。 年龄较小的男性经常会有类似的洞察力,但他们的实现往往更具智力,而不是经验,因此不会为真正的变化而命运。

运动如何减少焦虑

定期进行体育锻炼可减少全身焦虑和惊恐发作。 涉及心理和生理机制。 身体活动和焦虑之间的关系是多因素的。 已经提出许多假设来解释定期运动减少焦虑的益处。 心理学理论包括分散注意力,增强自我效能感,掌握能力以及定期社交互动的心理益处。 生理机制包括定期运动对影响焦虑的几种神经递质水平的有益作用,包括5-羟色胺,去甲肾上腺素,多巴胺和内啡肽。 经常锻炼可缓解慢性焦虑,并可减少惊恐发作的频率和严重程度。 报告慢性焦虑的个体经常参加剧烈的身体活动以减轻他们的症状。 公开研究表明,有氧运动和力量训练可以在定期进行时改善焦虑(Paluska 2000)。 运动的有益效果类似于冥想和定期放松。 急性起病焦虑通常比长期焦虑症状对运动有更好的反应。 由每日至少20至30分钟的运动组成的锻炼计划可以显着减轻广泛性焦虑的症状。 对于容易发生惊恐发作的人进行的为期10周的前瞻性运动研究结果显示,经常步行或慢跑(每周3次,每次4英里)可减少惊恐发作的严重程度和频率(Stevinson 1999)。 大多数关于身体活动对焦虑的影响的研究都是在健康的成年人中进行的。 虽然已经对儿童,青少年和老年人进行了一些研究,但还需要做更多的研究来确定最有效减少这些年龄组焦虑情绪的体力活动的种类,强度,频率和持续时间。 在我20多年的临床实践中,我观察到长期焦虑的患者通常会更加关注他们的健康状况,并且对于处方药和综合治疗的反应比对患者更快。没有身体活动。 安全问题:身体健康的人可以进行剧烈运动,但没有什么限制。 但是,患有心脏病,慢性疼痛或其他严重疾病的人应该在开始锻炼计划之前咨询他们的医生。 要了解有关焦虑症的非药物治疗的更多信息,请参阅我的简短电子书“焦虑:综合心理健康解决方案”。 参考 焦虑:综合心理健康解决方案,作者:James Lake MD http://theintegrativementalhealthsolution.com/anxiety-the-integrative-mental-health-soution.html 身体活动和心理健康:当前概念,Paluska和Schwenk https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Paluska+SA%2C+Schwenk+TL.+Physical+activity+and+mental+健康

肌醇:治疗恐慌症的有希望的治疗方法

肌醇可能对许多焦虑症有益。 肌醇一直是重新研究兴趣的焦点,因为它是磷脂酰肌醇的必要组成部分,磷脂酰肌醇是大脑中的一种分子,在与多种神经递质(包括血清素,去甲肾上腺素等)结合的受体的功能中发挥核心作用。 研究结果表明,每天服用高达20克的肌醇可以通过干扰一种名为m-CPP的分子来降低惊恐发作的严重程度和频率。 考虑到目前可用的处方药仅在报告惊恐发作,有不良反应并可能导致依赖的患者中有效(例如,苯二氮卓类药物),因此肌醇作为恐慌症治疗的潜在作用是重要的。 )。 一项为期一个月的双盲安慰剂对照研究纳入了20名患者的结论,肌醇(高达18克/天)和氟伏沙明(每天高达150毫克)在降低惊恐发作频率方面同样有效(Palatnik 2001)。 服用肌醇的每周恐慌发作的平均次数减少4次,而用氟伏沙明治疗的组平均下降2次。 肌醇作为治疗其他焦虑症的新兴研究成果 几项小型双盲安慰剂对照研究的结果表明,大剂量的肌醇改善了对5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)有反应的不同焦虑状况,包括例如惊恐发作,广场恐怖症和强迫症的症状。 一项为期4周的双盲交叉研究得出结论,以每天12克的剂量服用肌醇和处方药丙咪嗪在降低惊恐发作和广场恐怖症的频率和严重程度方面同样有效。 对肌肉注射强迫症(OCD)症状进行了两项小型双盲研究。 在一项研究中,与服用安慰剂的患者相比,每天服用18克肌醇的患者显示出显着更大的改善。 在另一项小型研究中,每天服用18克肌醇加安慰剂或SSRI药物的患者报告了相同的反应。 小研究规模限制了研究结果的重要性 尽管许多研究报告了肌醇对恐慌症和其他焦虑症的有益作用,但研究结果的重要性受到少量研究和少量研究的限制。 需要大型前瞻性安慰剂对照研究来证实上述发现,并阐明肌醇对恐慌症,广场恐怖症和强迫症最有效和最合适的剂量策略。 几种不良反应 一些服用肌醇的人报告了轻微的短暂副作用。 在肌醇剂量有效对抗恐慌发作时尚未报告严重的副作用。 要了解有关天然补品和其他非药物治疗焦虑症的更多信息,请查阅我的书“焦虑:综合心理健康解决方案”。 参考 詹姆斯湖医学博士的“焦虑:综合心理健康解决方案”http://theintegrativementalhealthsolution.com/anxiety-the-integrative-mental-health-soution.html

问题是不好的解决方案

解决问题的关键是找到并解决下面的真正问题。 资料来源:xaviersotomayor / unsplash Maggie认为Dan过于依赖底池而且很担心。 但是,当她把这件事告诉他时,谈话无处可去:“没什么大不了的”或“让我一个人”是他的稳定反应。 比尔将承认他是一个控制狂,但当他试图控制并咬住他的舌头时,它只能在他回到原来的方式之前工作很短的时间。 玛丽亚拖延了,这使她在工作中遇到了麻烦,她错过了最后期限或结束了全力以赴,或者和她的伴侣在一起,因为他总是在她身边,提醒她付账单变成争吵或让她感觉像是10 -岁。 无论你认为别人有什么问题 – 或者你可能认为对你有什么问题 – 通常不是你需要关注的问题。 更常见的是,您看到的问题是解决表面下方其他问题的不良解决方案。 如果要解决问题,这是您需要关注的地方。 劣质煤 Maggie有权关注,因为她关心Dan,但她的谈话效率不高,因为他们让Dan感到受到批评和微观管理; 他们没有解决真正的问题,使他的锅吸烟成为一个糟糕的解决方案。 理想情况下,Dan需要弄清楚并与Maggie谈论。 他可能在抑郁或焦虑中挣扎; 他可能讨厌自己的工作,甚至感到被困在关系中; 他可能经常担心钱。 这个锅帮助他摆脱了这些担忧,帮助他放松。 这对他来说不是问题,因为这有助于他应对。 这种应对的快捷方式适用于任何类似成瘾的行为(毒品,酒精,游戏,赌博,色情等)。 为了避免听起来像一个批判性的责骂父母,Maggie需要将谈话转向Dan的行为的可能驱动因素,并且通过浮动一系列可能的来源来启动对话是很好的:你是否感到沮丧,对你不满意工作,我们做得好吗,你担心钱吗? 她需要小心她的声音,尽力让自己关注而不是批评。 Dan当时仍然可以阻止她或不知道答案,但至少她正在通过提出难题来改变对话。 谈话不是强迫他停下来,而是转向推动丹的行为的真正潜在来源。 这也有助于玛吉看到丹不仅仅是一个笨蛋,而是一个在情感上挣扎的人。 法案 虽然比尔似乎没有比丹更具防守能力并承认他的问题,但他正在制造心理障碍,因为他试图通过改变表面行为并迫使自己“放手”来解决问题。相反,他需要向下钻取并找到什么正在推动他的控制行为。 他的控制很可能解决了他自己的焦虑; 当他处于控制模式时,他可以在情感上铺平道路。 就在他咬舌头的时候,焦虑一直持续到他无法再控制它的程度,导致他重新回到他陈旧的应对方式。 如果比尔想用控制来解决他的问题,他不需要更有力地控制自己,而是解决驱使它的潜在焦虑 – 无论是药物,冥想,治疗还是三者的结合。 玛丽亚 推动玛丽亚的拖延可能存在两个潜在的根本问题。 也许就像比尔一样,她很容易感到焦虑 – 工作中的项目,她付不起的账单让她感到不堪重负,不确定从哪里开始。 当比尔试图通过控制来控制时,玛丽亚试图通过避免来应对,推迟处理她感到如此不堪重负的事情。 玛丽亚拖延的另一个来源可能是潜在的注意力缺陷症,其中拖延是一种常见的症状。 在这里,不是感到不知所措,而是容易分散和脱轨,而某些任务很难,因为她很难在精神上专注于他们。 只有在她的主管有一个艰难的截止日期,或者一个账单收集公司的昙花一现的日期,她才能更专注,做有困难的事情。 当然,玛丽亚可能在焦虑和多动症方面都在挣扎; 他们通常被发现在一起。 但是,就像比尔一样,她的问题的解决方法不是指责自己没有做她需要做的事情,或者与她的伴侣争吵她的背部,而是获得支持和技巧来处理她的潜在焦虑,或者可能未经治疗的注意力缺陷症。 这里的主题很明确:每当你发现别人或你自己的问题时,你要问的下一个问题是,“如果这是一个糟糕的解决方案,那么潜在的问题是什么?”这可以应用于关系事务,愤怒爆发,管理钱财的斗争,挣扎于家庭作业的孩子,或任何情绪/行为问题。 好奇而不是不高兴。 假设你和其他所有人都尽力而为,但还有其他事情正在推动这种行为无法解决。 你不必得到答案,而只是提出问题,并愿意寻求答案。 […]

抗抑郁药物退出称影响“百万”

一项重要的新研究发现,戒断综合征很普遍,通常是慢性的。 来源:Shutterstock “超过一半(56%)试图脱离抗抑郁药的人会出现退缩效应,”一项重要的新转移研究的作者断言,其中近一半(46%)将这种影响描述为“严重”。 “退出效应持续数周或数月的情况并不少见,”伦敦大学的James Davies和John Read在最新一期的“成瘾行为杂志”中表示 。 在这方面,他们的研究结果 – 从23项经同行评审的研究推断 – 与美国精神病学协会和英国国家健康与护理卓越研究所发布的抗抑郁药指南相矛盾,两者都声称停药问题通常是“温和的”和“自我” – 限制“(在1-2周内解决)。 转移研究“对抗抑郁药物戒断效应的发生率,严重程度和持续时间的系统评价”指出了一个比监管机构已经承认的更为广泛和持久的问题。 目前的指南“低估了抗抑郁药戒断的严重程度和持续时间,具有重要的临床意义。”因此,指南本身不能被准确地视为基于证据的。 相反,他们误导,与调查结果不一致,“迫切需要纠正”。 根据其结论,抗抑郁药物的退出被理解为“数百万”,转移研究已在英国引起全国性新闻报道,详细报道了BBC新闻和天空新闻,以及卫报 , 独立和MIMS的文章 ,这是一个面向医疗保健的网站专业人士。 据“ 卫报”报道,自2000年以来,英国抗抑郁药的使用率已经上升了170%,超过700万成年人(占成年人口的16%)开了抗抑郁药。 在美国,根据可比较的官方数据,2011年至2014年期间,有3700万成年人(占人口的13%)接受了抗抑郁药处方,比12岁以上人口中大约8%的处方大幅增加。 1999- 2002年。 此外,在英国,“大约一半的抗抑郁药使用者服用药物的时间超过两年”,而在美国,这个数字接近“五年或更长时间”。 患者分享的评论包括:“我花了两个月的时间才能脱离抗抑郁药 – 比我预期的要大得多。”另一位写道,“虽然毫无疑问我对这种药物治疗效果更好,但不良反应却是毁灭性的。当我试图退出时,“头部痉挛”,激动,失眠和情绪变化。“ 转移研究发现“14项研究的戒断发生率从27%到高达86%,加权平均值为56%”。 引人注目的是,该范围或多或少地完全复制了马萨诸塞州综合医院的研究人员Jerrold Rosenbaum和Maurizio Fava的研究结果,他们在1997年确定,在停用抗抑郁药的患者中,22%至78%患有戒断症状,​​这取决于所讨论的药物。 在“反弹综合症:药物治疗失败时”,我的2007年书“ 害羞:正常行为如何成为病 ”的一章,关于帕罗西汀和社交焦虑障碍的共同故事,由于葛兰素史克自己的“产品专论”,这个问题成为焦点。对于抗抑郁药(帕罗西汀盐酸盐),该药物制造商于2005年对该药物有充分记录的副作用提出了一系列投诉。 这些与Rosenbaum和Fava早先记载的停药综合症有着惊人的相似之处。 制药商承认,副作用范围从“激动,焦虑,头痛,震颤,精神错乱,腹泻,恶心,呕吐和出汗”到“精神状态变化,包括极度激动进展为谵妄和昏迷”。 GSK继续说,青少年和成年人的“严重躁动型不良事件”清单包括“自我伤害或伤害他人”,以及“解除抑制,情绪不稳定,不可预测的情绪波动,敌意,侵略,人格解体,[和] akathisia,“一种严重的病症,以极端运动不安为特征。 尽管如此,根据最新的证据,可以说药物制造者通过将抗抑郁药物戒断的患病率设为20%,或者将患者设为五分之一,而不是(目前)加权平均值,将问题降至最低。根据两个转移标准,这一比例为56%,上限为78-86%。 总体而言,戴维斯和雷丁的转移研究表明,与现有指南建议相比,戒断症候群的发病率和远远更严重且持续时间更长,戒断症状通常持续数周,甚至整个月。 在这个过程中,作者颠覆了长期以来的假设,即药物在很大程度上是良好耐受的,抗抑郁药物通常是罕见的,轻微的,“自我限制”(在1-2周内消退)。 相反,对药物的耐受性显着低于假设,停药问题比两套国家指南建议的更频繁和更慢。 考虑到这些结果的规模和严重性,强烈建议关注药物不良反应的患者不要突然终止治疗,而是在几个月的时间内通过微剂量小心逐渐减量,始终与医生协商,确保自己的安全。 经过同行评审的关于停药问题的专家信息可在Surviving Antidepressants网站上获得,该论坛专门针对“逐渐减少”。在2011年关于“副作用”的帖子中,大部分关于退出的早期参考书目也在此详述。 参考 Davies,J。和J. Read(2018),“对抗抑郁药戒断效果的发生率,严重程度和持续时间的系统评价:指南是否以证据为基础?” J。上瘾行为 :https://doi.org/10.1016 /j.addbeh.2018.08.027

打喷嚏和早泄有什么共同之处?

为什么有些男性因早泄而无法治疗。 他觉得它会来,并疯狂地意识到他无能为力。 认识到不可避免的事情,他抓住了纸巾,所以他不会到处喷洒。 然后他吹鼻子以减少充血和刺激,希望另一个喷嚏不会立即跟随第一个喷嚏。 提醒你什么? 打喷嚏和早泄(PE)有什么共同之处? 图片 资料来源:图片来自Allan Foster / SBS 在任何一种情况下,如果一个人等待的时间太长,就没有办法阻止它发生。 由于各种生物心理社会和文化原因,“太长”因人而异,从打喷嚏到打喷嚏,如性吸引点® (STP)模型所解释。 但无论预先确定的因素是什么,只要不可避免的事情已经过去,打喷嚏和射精都会发生。 如果一个男人一旦开始就试图阻止它,它无论如何都会发生并经常造成更大的混乱。 然而,如果一个人认识到它即将发生,那么就有可能采取的步骤。 打喷嚏和体育锻炼之间的一个巨大差异是,大多数男性都被教导如何在生命早期避免/延迟打喷嚏。 在任何人打喷嚏之前,必须承认并注意预先感觉(PS),否则打喷嚏会自动发生。 换句话说,通常,喷嚏是对鼻腔通道的外部刺激/刺激的反射反应。 通过识别打喷嚏的先兆感觉然后对其做些事情,喷嚏可以被推迟甚至中止。 大多数男孩随着时间的推移会发现他们会注意到一个运球的鼻子,一个刺激,以及他的鼻孔等刺痛,以及随后吹鼻子的必要性。 然而,对于一些患有常染色体显性引人注目的螺旋 – 眼科爆发(首次看到明亮的太阳时打喷嚏)的男性,就像少数患有PE的男性一样,看起来他们无法阻止它。 对于其他人来说,当发现自己处于一种新颖的,非常刺激的环境中,例如充满烟雾的高度污染的空气时,没有什么能减轻这种自动反应,因为打喷嚏试图保护肺部免受这些刺激。 但在大多数情况下,管理打喷嚏是一个吸取教训并易于应用的经验教训。 随着时间的推移,错误往往很少,只有罕见的错误通常不会导致任何耻辱。 PE可能对男性及其伴侣产生破坏性影响。 资料来源:MAP教育与研究基金会,经许可使用。 与那个患有PE的男人并列,他发现自己无法控制自己的射精过程。 他经常被自己羞辱和羞愧,甚至被别人嘲笑。 PE是一种非常常见的男性性功能障碍,数百万男性及其伴侣患有其后果。 该病症的特征在于关于射精时间,痛苦和最重要的感知控制射精的关注。 PE可以是终身的(自性成熟以来存在)或获得的(在正常射精功能期后发展)。 这些形式的PE有时分别称为主要和次要PE。 此外,PE可以被推广(在所有情况下,与所有合作伙伴一起发生)或情境化(在特定情况下和/或与特定合作伙伴发生)。 PE最常见的是指对异性性交的痛苦,但男同性恋者也会抱怨它。 它可以对自尊造成破坏性影响,并可以避免性活动,避免亲密,甚至完全避免与任何潜在的性伴侣进行社交。 尽管有性治疗,治疗和非处方药的现成可用性,为什么无数男性仍然会退缩和/或未能学习如何延迟射精? 这篇文章的其余部分将集中在答案上,因为它描述了许多患有PE的男性,以及未通过PE治疗或退出治疗后退化的男性。 所有这些男人,即使在“接受治疗”的情况下,仍然可能难以确定他们对性高潮的预兆感觉(PS)以及知道如何应对。 先兆感觉是一个男人的早期预警系统,可以立即触发对射精迫在眉睫的认识。 这些信号反映了他的觉醒水平的身心变化,例如睾丸抬高,肌张力增加,呼吸增加和心率增加等,所有这些都在排放阶段之前和预示阶段。 许多男性注意到这些感觉是“黄灯”,意味着完全放松,减慢和/或中断刺激。 然而,患有PE的男性经常无法识别和/或不能或不能足够快地对这些早期预警信号做出快速反应以有意识地延迟他们的射精过程。 造成这种困难的原因可能是由心理社会因素和/或物理因素造成的,正如性倾向点® (STP)模型所解释的那样。 一旦PS被识别,他们就不知道如何处理他们的身心,以便延迟他们的反射直到他们想要射精。 射精是一种延迟的反射(如打喷嚏),但不能控制或关闭。 虽然这些问题可能与疾病和/或生物学倾向有关,但它往往是无知的功能。 怎么会这样? 不成比例地,患有PE(有时也是他们的医疗保健专业人员)的男性并不知道重要的男性生理学。 男人的射精由两个阶段组成 – […]

改善性功能障碍 – 无毒品

伟哥和其他药物并不是巩固褪色勃起的唯一方法。 提到勃起功能障碍(ED)治疗,大多数人都说伟哥。 并不奇怪。 自1998年获得批准以来,伟哥已经成为世界上最知名的品牌之一,其中包括可口可乐和麦当劳。 不幸的是,很少有人能说出许多可能造成勃起损伤的因素。 苏黎世大学泌尿科医生要求81名ED患者列出其危险因素。 一半的男性(51%)不能说一个人,只有三个(2%)可以命名三个。 你能说出任何名字吗? 这是清单: • 老龄化 。 从40岁到50岁,当然还有60岁,绝大多数男性都注意到了坚定性的丧失。 仅幻想不再足以引起勃起。 直接爱抚变得必要。 这不是 ED。 这是中年勃起的不满。 但在50岁之后,真正的ED,即使持续手淫也无法勃起,变得更加普遍,部分原因是衰老,部分原因是与年龄相关的医疗条件和用于治疗其中许多疾病的药物。 • 医疗问题 。 许多慢性病会损害循环系统,减少阴茎勃起的血液量:心脏病,中风,糖尿病,肥胖,高胆固醇和高血压。 其他病症会干扰控制勃起的神经,其中包括截瘫。 严重的心理健康问题也会增加ED抑郁的风险。 • 吸烟 。 吸烟加速了动脉的狭窄,包括那些将血液带入阴茎的动脉。 狭窄的动脉意味着勃起的血液更少。 • 前列腺癌治疗 。 手术和放射都涉及ED的实质性风险。 • 酒精 。 正如莎士比亚在麦克白中写道的那样,酒精会“激起欲望,但会带走表现。”酒精是一种中枢神经系统抑制剂。 在一个小时左右的时间喝几杯酒后,勃起变得困难或不可能。 • 其他药物 。 名单上的高位是抗抑郁药和降压药。 但许多其他药物也可能有助于ED。 • 在狭窄的座位上长时间骑自行车 。 每周坐在狭窄的(香蕉)座位上超过三个小时可能会损害勃起所涉及的神经。 • 情绪紧张 。 勃起紧张的压力源包括关系问题以及与家人,孩子,朋友,工作和金钱的困难。 • 阻塞性睡眠呼吸暂停 。 […]

癌症系列第四部分:减轻癌症患者的压力

如何在乳腺癌恢复期间建立应激反应肌肉。 以正念为基础的减压是一种流行的冥想类型,可以帮助您获得和建立自然能力,积极参与照顾自己,找到更大的平衡,安心和安心。 冥想有助于改善整体健康和生活质量,并为任何正在接受癌症治疗的患者带来清晰度和专注力。 从那些经历过第一手好处的人那里拿走它,比如 癌症 幸存者Jenny Leyh: 资料来源:Rawpixels 压力对你的健康有害。 它不仅会影响您的情绪健康,还会影响您的身体健康。 太多的压力,或者我们对它的反应,都会以心脏病,高血压,糖尿病和肥胖的形式出现。 大多数人不知道的是,大脑中有一个杏仁状的区域,它特别对压力做出反应。 它被称为杏仁核,在高压力情况下,杏仁核的大小增加。 虽然有许多方法可以治疗压力,但研究人员正在研究冥想可以影响压力的方式以及人们如何应对压力情况。 我们都经历压力,但对于那些经历过癌症或其他严重疾病的人来说,压力既是一种急性的,也是一种长期的存在。 在程序和治疗方面迸发,并在很久之后挥之不去。 作为一名癌症幸存者,我发现日常生活的压力只会在我诊断后加剧,并且自去年秋天化疗结束以来已经升级。 即使我被宣布为“没有疾病的证据”,但复发的想法总是在我的脑海里。 我想寻找新的方法来克服我对恐惧复发的焦虑。 除了治疗和支持团体之外,我还去了我的医疗团队之外寻找安静思维的新方法。 Sara Lazar博士是哈佛大学的神经科学家。 在运动受伤之后,Lazar开始练习瑜伽,她认为瑜伽只不过是“很好的伸展”。但是练习 – 特别是冥想部分 – 对她产生了深远的影响。 “我处理信息的方式发生了变化,所以我知道我的大脑有些变化,”拉扎尔说。 “而对我来说,这更像是一个改变了什么,以及如何发生这种情况的问题? 它是关于识别受影响大脑的区域并试图了解这一过程。“ 2011年,Lazar发现杏仁核的大小实际上在接受了为期八周的基于冥想的减压计划的参与者中减少了。 “这是与情绪反应有关的大脑的一部分,”她说。 “此外,杏仁核的变化与压力的变化有关。” 在整个项目过程中,Lazar和她的团队通过MRI监测参与者的大脑。 Lazar解释说,这项技术 – 就像一台相机一样 – 能够专注于大脑的各个区域,并为科学家提供更详细的观察,了解冥想练习后发生的变化:“我们正在研究大脑以不同的方式。 最初,我们只是看着灰质,现在我们也在看白质。 这是一个巨大的谜题,每个部分都是谜题的另一部分。“ 像拉扎尔一样,我自己的冥想经历始于瑜伽垫。 我一直很享受在萨瓦萨那期间经历的“冷静”时期的平静。 但是,当照顾新生儿同时也在与乳腺癌作斗争的压力开始压倒我时,我找到了更多的东西让我安静下来。 一旦被广泛降级到替代实践的边缘,冥想就越来越受欢迎 – 并且科学支持 – 作为减少压力的药物的合法替代品。 哈佛大学心灵/身体研究所的创始人赫伯特·本森(Herbert Benson)进行了大量研究,结果表明,当冥想被引入他们的日常生活中时,患者的整体健康状况得到了改善 – 特别是那些患有高血压的人。 他甚至创造了“放松反应”这一术语,以此来揭开那些将冥想视为边缘练习的患者神秘化的方式。 正式不再在边缘,冥想在医院,社区中心,学校甚至日托中心找到了家。 […]

如何应对恐惧驱动的社会

焦虑已成为新常态,但有一些方法可以降低体温。 资料来源:imsplash 您每天都会收到一些电子邮件,这些人说他们只是能够侵入您的帐户,或者提醒您昨晚吃的东西现在会导致癌症。 你接到诈骗者打来的电话,告诉你美国国税局将在几分钟之内将你的房子带回税,或者电视上的广告告诉你这只是一个问题,而不是你的身份被盗的时间。 当然,总有政治因素。 我们生活在一个恐惧驱动的社会中。 为什么? 部分是因为我们社会的国家和文化,也因为我们的大脑因为恐惧而热线。 从恐惧时刻起,恐惧就帮助我们生存 – 让我们保持警惕,预测麻烦,避免被掠食者吃掉。 恐惧比其他任何东西都更能激励我们。 任何积极的东西 – 我们的价值观,我们的激情,灵感和欲望 – 缺乏相同的脑力,卖家,诈骗者或那些只是试图引起我们注意的人都知道这一点。 但是,虽然我们的进化祖先有充分的理由害怕,但他们的焦虑却来得体满; 一旦回到洞穴中,一旦老虎蹒跚而行,他们的恐惧就会消失。 相比之下,我们没有缓和:我们不断受到消息的轰炸,告诉我们世界永远不会安全,危险就在眼前。 如果你因焦虑而已经基因连接,这个拦截只能提供更多的饲料。 难怪焦虑是影响成人和儿童的首要问题。 那么,如何应对这样一个以恐惧为基础的社会呢? 一些建议: 分离出理性和非理性的焦虑 你早上三点醒来,发现你从未听过你的主管是否批准你的休假时间,或者你从未跟随你的兄弟跟他的实验室测试结果。 你的焦虑是基于现实世界的问题和理性的。 用它。 起床(好吧,也许等到7点)然后采取行动 – 做点什么,不要犹豫。 向您的主管发送一封后续电子邮件,向您的兄弟发送关于实验室结果的文本。 让他们休息。 非理性焦虑……大多是非理性的。 你最近一直头痛,早上三点,你的脑海里想着也许你患有脑肿瘤。 或者你的伴侣说她已经厌倦了并且想要辞掉她的工作(尽管她一直这么说)但是你吓坏了并担心支付租金。 非理性的焦虑需要一小部分事实并且不成比例地吹嘘。 在这一点上你的焦虑心思可能会说你需要弄清楚这一点,感觉更好的唯一方法就是获得更多信息。 如果你倾听你的焦虑心理,你可能最终花在互联网上花五个小时看脑肿瘤,或者碾压数字或寻找兼职工作,可能只会让人感到不知所措。 不要这样做。 这里的问题不是你焦虑大脑告诉你的问题,而是焦虑的上升本身。 而不是花费五个小时在互联网上试图追踪你的问题的最终答案,而是想要降低你的焦虑,让你的理性大脑重新上线。 深吸一口气,去散步,与一位明智的朋友交谈,清醒头脑。 不要陷入你头脑中无理的废话的杂草中。 一旦焦虑尘埃落定,看看还剩下什么。 什么都不会留下; 这已经结束了所有的焦虑痉挛,你意识到已经触发了旧的童年恐惧,你的压力已经到了一些脆弱的地方。 如果仍然存在某种理性,那就做点什么。 如果头痛仍然存在,请与您的PCP一起检查。 与你的伴侣谈谈她的工作压力和财务问题。 注意你可以控制的是什么 即使你能对气候变化新闻的最新故事理性感到不满,也要了解你能控制什么,不能控制什么。 你能阻止龙卷风或洪水或拯救地球吗? 可能不是。 但是你可以为一个组织工作或者给钱吗? […]

是什么导致抑郁症?

儿童时期的创伤,基因,药物和压力都起着重要作用。 当你沮丧时很容易被自责。 这就是精神科医生和治疗师开始强调抑郁症是一种身体状态的原因之一。 制药公司认为抑郁症是由化学失衡引起的 – 抗抑郁药的销售量激增。 这意味着你出生时就会出现这种不平衡,并且你很可能会感到沮丧。 事实是肯定的,不是。 数百万甚至数十亿的化学反应都与情绪的运作有关。 可能很难解释在特定情况下导致抑郁的原因。 当你成年后遇到压力时,你的基因和早期病史可能会让你变得更加脆弱。 人们在癌症等疾病过程中会感到沮丧,或者是药物的副作用。 同样,脆弱性可能使他们比另一个人更有可能做出反应。 抑郁症的诊断也可能包括多种疾病。 研究人员正在使用脑部扫描来试图梳理出表现出抑郁症状的人之间的身体差异。 已经很明显,两个抑郁的人可能会采取截然不同的行为。 有些人变得昏昏欲睡,吃得太多,睡得太多。 其他人变得笨拙; 他们无法入睡,不吃饭。 患有双相情感障碍的人从兴奋的狂热状态转变为悲惨的嗜睡。 我们可能会考虑当有人抑郁时大脑中会发生什么,而不是问导致抑郁症的原因。 脑部扫描显示,一些涉及长期记忆的海马体区域在一些抑郁症患者中较小。 因为压力可以抑制海马中新神经元的产生,如果压力是一个重要因素,该区域可能会变小。 我们知道抗抑郁药会引发海马神经元的生长。 新型药物可以更精确地针对神经元的生长,并帮助那些对当前治疗无反应或更快行动的人。 流行的抗抑郁药,SRIs或SNRIs调节神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素。 5-羟色胺有助于调节睡眠,食欲和情绪,并抑制疼痛。 一些患有抑郁症的人血清素或相关化学物质含量低。 去甲肾上腺素收缩血管。 它可能引发焦虑,进入抑郁症并参与动机。 身体的每个功能都受到基因的影响,这些基因决定了你的身体会产生哪些蛋白质,何时产生。 几个基因影响应激反应,使我们或多或少地与抑郁症作出反应。 研究人员已经开始查明遗传线索,这些线索可以帮助医生了解哪些药物可以用于特定患者。 我们已经知道抑郁症和双相情感障碍在家庭中发生。 如果一个双胞胎患有双相情感障碍,另一个双胞胎患有双相障碍的可能性为60%到80%。 你的个性和历史都会影响你如何解释事件,从而影响你对你的身体影响。 人们对压力的物理线索的反应也不同。 你可能会将激动解释为激动而不是让它与你相媲美,或者你可能会认为它会使你失败。 童年的损失会影响人们的一生,特别是如果他们不知道他们如何将现在与过去联系起来。 如果你的母亲在你年轻时去世,几十年后你妻子的死亡 – 或许与其他脆弱性相结合 – 可能会让你陷入沮丧。 抗抑郁药和电痉挛疗法 – 用于对其他治疗没有反应的抑郁症患者 – 可以缓解因失去母亲年轻而受到影响的动物的症状。 儿童的暴力或性虐待可导致成年女性的压力反应比其他女性更严重。 研究人员提出滥用可能会破坏神经细胞或影响神经递质的活动。 疾病或药物可能是所有萧条中高达15%的根本原因。 癌症,心脏病,甲状腺功能减退症,心脏病,多发性硬化症,帕金森病,阿尔茨海默病和亨廷顿舞蹈病,中风,狼疮和单核细胞增多症可能引发抑郁症。 抑郁症可能是常见药物的副作用,包括心脏和血压药物,抗生素,止痛药甚至Zantac。 这个故事的一个版本出现在Your […]