Articles of 认知行为疗法

失眠可以通过在线程序进行治疗

研究人员发现在线治疗可以改善失眠和生活质量。 失眠的影响从夜间延伸到白天。 来源:darksouls1 / pixabay,经许可使用。 一个不眠之夜使第二天很难发挥作用,但当失眠变成慢性病时,它不仅会影响你日常生活的质量,还会增加你患心理健康问题,心脏病和心脏病的风险。 2型糖尿病。 尽管存在这些潜在的健康问题,但许多人很难获得失眠治疗。 但帮助即将到来。 西北大学Feinberg医学院在芝加哥与牛津大学,伦敦大学,澳大利亚悉尼大学及其他临床和学术机构合作进行的一项研究发现,在线认知行为疗法(CBT)不仅具有显着的益处,有助于改善失眠症状,如疲劳和与睡眠有关的生产力问题,以及焦虑,抑郁,认知失败和整体健康的症状。 CBT旨在帮助改善自我挫败的思维和行为模式,长期以来被推荐为睡眠障碍的有效一线治疗方法。 通过放松技术,担忧,侵入和赛车思想,睡眠卫生教育和其他治疗干预等问题的管理,改善睡眠质量。 在许多研究中,经典CBT已被证明可以减少失眠的夜间症状并导致日间问题。 西北大学的研究发表在2018年9月的“美国医学会杂志”上,该研究的目的是确定数字CBT治疗失眠症是否也有效改善与睡眠相关的生活质量问题和整体身心健康状况。由于减少失眠的症状。 研究人员追踪了1,711名中位年龄为48岁的成年人,他们报告了失眠症状,并根据DSM-5失眠症标准进行了筛查。 在所有后续预约中,大多数参与者报告了身体健康,心理健康和与睡眠相关的生活质量的显着改善。 研究人员确定,这些变化是由失眠症状的显着减少引起的。 尽管数字CBT计划取得了全面成功,但一些参与者报告了诸如嗜睡,疲劳,认知失败和情绪障碍等不良反应,这被认为是由于该计划的一个组成部分涉及第三周的睡眠限制。 然而,这些是在研究过程中得到改善的短期问题。 总体而言,本研究收集的数据与2017年10月发表的“柳叶刀精神病学”中发表的类似英国研究结果一致,证实通过数字CBT干预改善失眠症状有助于改善抑郁,焦虑,困倦,疲劳,认知等症状。失败和生产力下降。 本研究中使用的程序Sleepio由一家名为Big Health的数字医药公司开发,虽然通过雇主福利计划提供,但尚未被公众直接访问。 精神卫生保健专业人员可以推荐目前可供消费者使用的在线CBT计划,用于自助目的或作为传统CBT的辅助干预。 参考 Espie CA,Emsley R,Kyle SD,et al。 数字认知行为疗法对失眠对健康,心理健康和睡眠相关生活质量的影响。 JAMA。 2018年9月25日。狗:10.1001 / jamapsychiatry.2018.2745 https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2704019

创伤和身体

如何将瑜伽与CBT结合起来可以促进治疗创伤 最近的全国新闻报道的特色是人们提出他们的性侵犯,性虐待和创伤经历。 数百名示威者向华盛顿示威,抗议被提名人到最高法院。 这些事件引发了女性对她们遭受攻击的经历的开放 – 其中许多人之前没有说过话。 Christine Blasey Ford,博士。 作为攻击的受害者和创伤对大脑影响的专家证明了这一点。 她谈到了一个记忆如何在她的大脑中存在:她的攻击者的笑声。 这个记忆是一个我们称之为“触发器”的例子。一个触发器在当前时代再现了过去。 正如我们在EMDR社区中所说的“老脑细胞火”。 在创伤或事件中经历的情绪,思想和身体感觉被重新激活。 这些经历 – 有时被称为“闪回” – 可以像几年前一样生动,真实和可怕。 我们都听说过退伍军人对汽车回火的声音作出反应,好像他们回到了几十年前开始和结束的交火中。 作为一名心理治疗师,他使用创伤并使用包括EMDR在内的多种方法,我利用的治疗方法不仅包括思维模式和情绪,还包括身体感觉。 身体经验往往是创伤患者情绪痛苦的一部分,身体本身提供了治愈的途径。 LCSW是一位综合性创伤专家,他使用认知行为疗法[CBT]和瑜伽疗法来帮助患者从创伤的后遗症中治愈。 Mintie先生解释说:“语言将’身体’与’思想’区分开来。 “虽然这两者是截然不同的,但它们永远不会分开。 心理体验始终与我们的身体结构相关。 当我们认为压力大的想法或有令人痛苦的记忆时,我们的身体会像我们的思想一样参与这些活动。 我们的情绪不仅发生在像杏仁核这样的大脑结构中,也发生在我们的身体中。 不可能从“颈部”经历恐惧,愤怒或喜悦等感觉。我们的心理生活与内分泌,心脏,呼吸系统和免疫系统的活动密切相关。 我将创伤与其他非常令人沮丧的事件区分开来,因为创伤通常涉及极端和压倒性的无力感。 两种类型的经验都与身体密切相关。 心碎可以感觉像心脏事件。 研究表明,未解决的悲伤和反复发作的创伤经历实际上削弱了心肌。 我在第6个月在两个不同的场合失去婴儿后,亲身了解这种身体/心灵的联系。 我对这两次损失的回忆之间的差异是有益的,揭示了明蒂先生声明身体和心灵永远是一体的说法。 第一次,在超声波检查套件中听到我的宝宝已经死了,我感到害怕在我的肚子里,抓着我的胸膛。 我立即从完全的喜悦中走过了我健康的女儿即将诞生的时刻,以便在我失去时完成恐怖。 没有希望。 医生给了我一种促使分娩的药物。 我被送回家告诉他“喝伏特加酒。”我不知道我是在经历劳动而不知道会发生什么。 伴随着可怕的身体疼痛,我感到害怕。 第二天,医生把我放下,结束了。 我醒来时,一个空虚的子宫和悲伤的悲伤。 对于那种损失的记忆充满了我今天在我体内所感受到的痛苦。 我还害怕与那可怕的记忆相关的身体和情感上的痛苦。 我第二次失去了一个孩子,同样的经历再次发生,具有噩梦般的相似性。 我无法相信再次发生的事情。 我在怀孕的第6个月再次进入了超声波检查套件,并且声像图的结果是相同的。 婴儿再次死亡,没有希望。 这次医生建议我送我的宝宝,以便他们可以做更彻底的研究。 他们没有发现异常; 我的宝宝的解剖结构很完美,并且不知道死因。 我第一次经历了悲伤的过程,没有任何有形的婴儿或怀孕的证据,超出阴影超声波图片。 乳房漏水等等,我无法纪念并保持对宝宝有形的视觉或触觉记忆。 这让我痛苦地痛苦,我不想重复。 […]

不安的睡眠

你需要知道和做些什么来对抗失眠。 经过漫长的一天,你兴高采烈地退休睡觉,期待一些shuteye,并有机会明天面对新的一天。 相反,你辗转反侧几个小时,在闹钟响起前两小时入睡。 或者你可能会偏离正常,但整晚都会醒来几十次,每次都难以入睡。 由于回到学校的时间再次到来,许多父母发现自己在清晨和失眠中挣扎。 由于不眠之夜,有些孩子无法在学校注意。 失眠足以让我们中间最平静的人在边缘。 睡眠剥夺会使人难以清晰地思考,解决问题,甚至难以按时工作。 你不必忍受它。 睡眠问题并非注定。 治疗有效,而且通常比你想象的更快。 失眠:一个常见问题 特别是如果你在一个似乎完全放松的伴侣旁边睡觉,很容易觉得你是世界上唯一一个与失眠斗争的人。 但失眠很常见。 大约10%的成年人患有慢性失眠,超过三分之一的人因周期性的失眠而斗争。 考虑到偶尔不安的夜晚,压力的影响,以及咖啡因的放大效果,你有很多不安分的睡眠者的食谱。 失眠很少是严重医疗问题的征兆。 更常见的是,这是一个生活方式问题,表明无法安抚赛车头脑。 为什么儿童失眠是不同的 儿童和成人都常常与失眠作斗争,在这两种情况下,问题通常都是生活方式问题 – 而不是严重的健康问题。 但是孩子的失眠是不同的。 孩子依赖睡眠来培养强壮健康的大脑。 睡眠不足的孩子可能在学校挣扎,遇到行为问题,而且学习能力较差。 所以成年人不应该在孩子身上注销失眠症。 当他或她足够疲倦时,你的孩子不会最终昏倒。 睡眠问题要求了解他们的人立即进行干预 – 而不是告诉您惩罚孩子入睡的人,或者如果他或她害怕入睡则不让他/她离开。 无论如何你需要多少睡眠? 我们大多数人都听到了一种平淡的建议,即每晚需要6-8小时的睡眠时间。 这是一个误导性的陈述,因为睡眠需求随年龄,活动水平和许多其他因素而变化。 有些人自然需要更多的睡眠。 非常活跃的人,面临压力的人和患有慢性疾病的人也可能需要更多的睡眠。 睡眠时间少于一两个晚上的人容易受到一系列健康问题的影响。 儿童可能会出现行为问题或难以在学校学习。 国家睡眠基金会提出以下睡眠建议: ·新生儿0-3个月:14-17小时 ·婴儿4-11个月:12-15个小时 ·幼儿1-2岁:11-14小时 ·学龄前儿童3 – 5年:10-13小时 ·6-13岁儿童:9-11小时 ·青少年14-17岁:8-10小时 ·成年人18-64岁:7-9小时 ·65岁及以上的老年人:7-8小时 安眠药不是唯一的选择 许多挣扎着睡觉的人与初级保健医生交谈并获得安眠药的处方。 短期使用安眠药没有任何问题,但这些药物并不适合所有人。 在短期内需要安眠药的个人应始终将精神治疗方法与行为策略结合起来,以解决问题的根源。 对于服用某些药物,有酒精或药物滥用史以及有其他危险因素的人,使用安眠药的风险可能更大。 与您的医生公开诚实地谈论您的病史。 管理睡眠困难的生活方式策略 […]

恐音症

新研究正在帮助我们更好地理解这种不寻常的疾病 在我们的一次会议中,我的一位病人停了一会然后说:“我想和你讨论一些问题。” 她低下头,深吸一口气,然后直视着我。 “我有这个问题,我们以前没有讨论过。 (叹气)昨晚在晚餐时,我一如既往地意识到丈夫正在大声吃饭。 我试着忽略它。 但这是不可能的。 我认为情况越来越糟。 我能听到啜饮和咂嘴的声音,我很反感。 过了一会儿,我只想把脸上的玻璃粉碎。 我有这样做的心理图像。 而且不仅仅是和他在一起,我还会避免因为这个原因而会有用餐的会议。 我只是不能采取咀嚼声。 它可能在专业上伤害了我。 如果我去参加会议是因为我真的需要 – 这是一场噩梦。 我对到处吃喝的声音都有同样的反应,但不像家里那么猛烈。 或者也许我只是在外出时更好地压制它。 我不确定。 当我听到我的狗或我的猫吃的时候并没有那么糟糕,我想我只是听到人们听到这些声音。 “我已经记得很久了。 即使在童年时代。 它影响了我的工作。 实验室里的一些技术人员喜欢嚼口香糖和吃零食。 当发生这种情况时,我不能在他们身边。 我可以毫无理由地口头抨击,他们不会理解。 在我的立场,这不会是一件好事。 它已经接近很多次了。 我必须尽可能地避免练习。 问题是,我认为这也会影响我的睡眠。 晚饭后,我很生气,厌恶,并对我的丈夫生气,很难放松。 最近,我在晚餐后喝了一杯葡萄酒试着冷静下来,但我觉得这对我的睡眠也不好。 我有时只是辗转反侧。 我认为这限制了我一直试图用来改善睡眠卫生的行为技巧。 当我感到非常沮丧并且对葡萄酒感到有些头晕时,我很难专注于冥想技巧,所以这也没有帮助。 (叹气)我有一种叫做误操作的病症,我没有找到任何处理它的方法,除了避免它可能出现或另外一杯酒的情况。 因此,这位病人是一位出色的研究医生,多年前首次引起了我的注意。 上述“成绩单”与她向我报告的相似。 我不知道这种情况,也没有立即制定的策略。 我们召开了几次会议,以解决她因药物治疗不足而导致的严重和恶化的失眠症。 这种药物也有不可接受的副作用,例如记忆困难,这是她在专业工作中无法忍受的。 在告诉我她的病情之后,她给了我一篇关于失语症的纽约时报的文章,这是我第一次听说或读到它。 每当她听到吃饭,嚼口香糖或喝酒的声音时,她就会变得非常不舒服和易怒。 如果声音继续,它会导致越来越多的痛苦和愤怒,因为她只是希望声音停止。 这会导致她避免在公共场所进食,从而去餐馆或专业会议,在那里吃饭。 这对她与家人的互动产生了负面影响,因为她几乎不能与丈夫和孩子一起吃家庭聚餐或去一家人聚会。 尽管有这种疾病,她在专业方面非常成功。 她很难监督她的技术人员完成的实验室工作,因为她很难进入他们带有多个隔间的大工作区。 当她们嚼口香糖,喝咖啡或者吃点小吃“把她推到墙上”时,她会听到啜泣和咀嚼的声音。 这种持续的压力显着增加了她的痛苦和焦虑。 在一天结束时,她经常感到紧张,感到不堪重负和烦躁。 这使得夜间放松和入睡困难,特别是如果她的丈夫在晚餐后喝了一杯葡萄酒或茶。 她不仅几乎不能忍受听到他的咀嚼,咂嘴,在吃饭时吞咽,但继续听到他喝酒后的声音太多了。 这令人发狂,并且是她决定寻求心理治疗以更好地应对这一问题的重要因素。 […]

我们需要了解的强迫症

患有强迫症的人应该知道你可以恢复生活。 想象一下,必须连续洗手五次才能感觉足够干净,才能上床睡觉,或者在你认为真的关闭之前需要检查你的烤箱十几次。 图片试图通过不必要的图像淹没你的生活,让你质疑你是否有问题。 在尝试平衡日常生活所需的常规责任,惯例和关系的同时,被强迫性思想轰炸并被迫采取强迫行动会是什么感觉? 也许你确实知道这是什么感觉,或者你知道其他人做了什么。 如果是这样,你并不孤单。 美国数百万人(约40人中有1人)受到强迫症的影响。 强迫症是第四常见的精神疾病,发生在所有年龄段的人群中,但最常见于年轻时的个体。 人们可以在不同程度的严重程度上经历强迫症症状,但世界卫生组织将其列为收入损失和生活质量下降的十大最不利条件之一。 不幸的是,许多出现症状的人甚至不知道存在强迫症或有治疗方法。 他们对自己的症状感到羞耻,可以抑制他们暴露正在发生的事情并寻求他们所需要的帮助。 这就是为什么我们要了解OCD的重要性。 我们能做的第一件事就是更好地理解它是什么。 国际强迫症基金会将强迫症描述为一种焦虑症,在这种焦虑症中,人们陷入了一种困扰的循环(“不必要的,侵入性的想法,图像或冲动引发强烈的痛苦情绪”)和强迫症(“个人参与试图获得的行为”)摆脱困扰和/或减少他或她的痛苦“)。 当一个人患有强迫症时,就好像他们大脑中的警报系统有故障,看到可能没有的危险,将他们困在一个过度的状态。 他们可能会遇到非理性或令人不安的想法,并采取强迫行动来缓解他们的焦虑和不确定感,或感觉事情不是“正确的”。这是因为大脑的一部分旨在通过警告他们的危险来保护他们触发。 大脑的这一部分是一个古老的保护系统,为了保证你的安全而进化,但在强迫症的情况下,它会被卡住。 强迫症有什么意义? 症状往往非常令人痛苦。 不必要的想法可以以极度担心污染的形式出现(例如,“来自门把手的细菌可能会扩散到厨房。你应该立即清理它。你必须再次洗掉那件衬衫,因为它碰到脏衣堆。”) 。 这些想法可以被怀疑(“我离开房子了吗?我可以在路上跑过去吗?”)。 它们可能以令人不安的图像形式出现,有时是暴力或性行为,或者担心你可能会伤害某人或你自己(“如果你拿起那把刀并切断某人怎么办?”)。 他们可能会在健康方面磨练(“你手臂上的抽搐可能是癌症”)。 它们可能会让你走向完美主义(“把所有物品都放在桌子上。不要在床单上留下皱纹。”)。 患有强迫症的人往往更加害怕内疚和责任感。 他们觉得他们必须担心并做某些事情来保护他人和他们自己。 在滑铁卢大学最近的一项研究中,研究员Brenda Chiang得出结论:“患有强迫症的人通常在研究中表现出这种夸大的责任感……他们常常觉得他们会对可能发生的事情或其他事情负责。如果他们不做某事,他们也将对这种伤害负责。“ 当他们患有强迫症时,他们常常感到“卡住”和痛苦,他们的强迫症会进一步恶化。 这些可以是精神上的或身体上的,可能包括长期清洁,检查或重复等行为。 一个人可能会被擦洗同一物品或洗手直到它们破裂。 他们可能会多次开车回家以确保门被锁定,灯熄灭等等。他们可能会进行一定次数的计数,敲击或重复特定动作。 他们也可以采取精神强迫行为,反复审查相同的信息,以确保某些事情是正常的或安全的,在心理上检查危险。 他们可能试图控制自己的想法,尝试用好的图像替换坏图像或者计数到一定数量。 这些症状会消耗强迫症患者的能量。 他们可能认为自己的想法和行为是不合理的,但他们陷入了一种他们认为无法逃脱的循环。 他们可能会试图隐藏他们的强迫症和强迫症,这使他们更难获得他们所需要的帮助。 或者他们可能会为他们的担忧寻求无休止的保证,这实际上进一步加剧了他们的强迫症。 因为患有强迫症的人在他们的大脑中有一个额外的粘滞开关警告他们不存在危险,所以屈服于他们的强迫只会使事情变得更糟。 当有人关注并回应这些错误警报时,他们会告诉他们大脑这些信号很重要。 当他们忽视他们的强迫症并坚持下去时,焦虑可能会暂时加剧,但警报会停止。 他们的大脑不再认为这些警告和信号很重要,所以它发出的信号较少。 实际上,这个人有能力改变他们的大脑。 为了做到这一点,他们需要找到合适的治疗方法。 不幸的是,当一个人确实寻求帮助时,缺乏针对健康专业人员的强迫症培训有时会导致错误或错过诊断。 好消息是存在非常有效,非常具体的强迫症治疗方法。 这些治疗方法与传统的谈话疗法不同,对于受这种疾病影响的人来说可能会改变生活。 暴露反应预防疗法(ERP)是一种认知行为疗法,涉及患者反复暴露自己或“测试”他们的恐惧。 例如,担心污染的患者担心家庭污垢可能会触摸他的浴室地板而不洗手。 长期检查炉子关闭的人可能不得不离开房子而不检查任何器具。 当他们进行暴露时,该人学会容忍所产生的焦虑,同时拒绝参与任何强迫行为以减轻不适。 对于人来说,曝光通常从最小到最可怕的排名,并且通常在人建立弹性时逐渐完成。 对于许多人来说,ERP可以是一个改变他们生活的变革过程。 正如一位经历过它的人所描述: […]

治疗抵抗性抑郁症能否成功治疗?

治疗抑郁症的根本原因具有积极的副作用。 抑郁可以解除 资料来源:ESB Professional / Shutterstock 作为一名临床精神药理学家和功能性医学应用于神经精神疾病的先驱,我有成功治疗抗抑郁症的几十年经验。 如果您或您所爱的人患有抑郁症,无论您服用何种药物或接受心理治疗,这些抑郁症似乎都不会好转,请阅读本文。 主流方法 主流精神病学的普遍态度是,尽管使用了认知行为疗法和人际关系疗法等心理疗法,但仍有一半到三分之二的抑郁症患者无法从抑郁中完全康复。 。 超过1/3未能通过标准护理方法改进 – 即药物和治疗。 对于这些人,经常建议采用更极端的治疗方法,如电击疗法(ECT)。 ECT对精心挑选的人群非常有帮助,但也无法帮助很多人。 最近,重复经颅磁刺激的rTMS被吹捧为治疗方法。 这种治疗的问题是高成本,非常高的复发率 – 在6个月内约为50%,并且许多研究由制造磁性装置的公司资助。 是什么导致抑郁症? 那么让我们来看看抑郁症的问题。 是什么原因导致抑郁症对治疗有抵抗力? 答案非常简单。 治疗抵抗性抑郁症的最常见原因是未能识别和治疗抑郁症的潜在生物学原因。 功能医学方法 2002年,在我的第二本书“抗抑郁生存计划”出版后,我淹没了患有抑郁症的患者。 从字面上看,有数百人与我联系,因为他们的药物没有用,或者他们想要一起避免服用药物。 在大约2年的时间里,我对这些人使用了功能性医学方法,而没有使用旋转木马的药物。 其他疾病也变得更好 随着时间的推移,我感到震惊,因为似乎不仅治疗抵抗性抑郁症好转,而且其他伴随的疾病,如2型糖尿病和骨质疏松症正在消失。 我开始怀疑自己的看法。 我想知道我是否有选择地关注积极的结果并忽略了我的失败 – 这就是所谓的确认偏见。 因此,我聘请了一名统计学家来检查我之前治疗抑郁症的23名患者 – 没有人离开。 他被指示对Beck抑郁量表进行评分,我们在每次就诊时对每位患者进行测量并分析结果。 他的分析显示,在治疗开始时,平均Beck抑郁评分为34.2,这使得大多数人处于严重的抑郁范围内。 在10个月后,使用功能医学后,平均B​​eck抑郁量表为7.4。 在所有这些病例的治疗期间,除了一例外,我没有改变用药方法。 结论很清楚。 强大的功能医学计划可以有效地解决治疗抵抗性抑郁症。 现在,如果你是一个喜欢了解其工作原理的科学极客,请继续阅读,因为我会更深入。 代谢系统得到检查 功能性医学精神病学家通过对许多系统进行基于数据的评估来评估慢性疾病。 这些包括: ·营养和消化系统 ·免疫系统包括炎症,感染 ·排毒 ·能量学,包括线粒体和氧化应激 ·所有的荷尔蒙系统 ·遗传学 ·表观遗传学,包括心理创伤,甲基化和乙酰化 […]

NAC:将精神病学转变为头脑的氨基酸

对N-乙酰半胱氨酸(NAC)的研究阐明了一个老问题。 精神病学中对我来说最有趣的事情之一是特定诊断和常见因素之间的推拉。 所有精神疾病都是基本相同还是根本不同? 例如: 精神分裂症是否与双相情感障碍不同? 如果是这样,怎么样? 重症抑郁症是否与恐慌症不同? 如果是这样,怎么样? 在DSM-5(诊断和统计手册,第5版)中进行诊断的方式通常给人的印象是每种疾病都以精确的方式与其他疾病不同:患有5种或更多种9种症状的人诊断为严重抑郁症。两周或更长时间; 症状,而恐慌症,其他十几种症状需要4种或更多。 因此,如果您只有4种抑郁症状,则不能诊断为患有严重抑郁症。 如果您只有3种恐慌症状,那么您就没有这种诊断。 足够公平:你必须在某处画线。 但是,您的4症状抑郁症或3症状恐慌与具有全部所需症状的人真正不同吗? 使问题复杂化的是:许多人“满足标准”同时进行许多DSM-5精神病诊断。 您可能患有恐慌症和严重抑郁症 – 以及社交焦虑症和特定恐惧症。 然后问题出现了:你有两个,三个或四个不同的问题吗? 难道你的几个诊断都不是由你的大脑中的一个问题引起的,一组电路或脑中心的活动异常增加或减少导致一些或许多症状? 这似乎是一个几乎神学上的争议,类似于在针头上跳舞的天使数量的问题。 但在现实世界中,它根本不是微不足道的。 你是否应该忽略其中一种诊断 – 比如恐慌症 – 并且只治疗抑郁症,你可能会比两种情况都更糟糕。 然而,类似的治疗通常适用于这两种情况。 SSRI药物和认知行为疗法(CBT)都有助于抑郁症和恐慌症,尽管可能需要为每种疾病定制治疗方案。 另一方面,一些治疗有助于一种情况而不是另一种情况。 安非他酮是一种强效抗抑郁药,但对恐慌症并不十分有效,而劳拉西泮(一种苯二氮卓类药物)有助于恐慌症,但在抑郁症中可能适得其反。 第三方面,可以这么说,如果你能找出导致各种精神疾病的常见电路问题,也许你可以找到一种可以帮助解决各种各样问题的治疗方法。 在第四手(!),有一个诊断的人 – 例如,严重抑郁症 – 可能有任何数量的不同的电路异常,就像103的发烧可能是由多种细菌或病毒感染引起的,或者许多其他原因。 笨蛋与分裂者 因此,精神病学与许多其他领域一样:具有竞争性的块状物和分离器。 极端笨蛋认为精神病理学只有一个方面(卡斯皮)。 极端分裂者指出,战斗中的创伤后应激障碍与创伤后应激障碍不同,暴力袭击与创伤后应激障碍不同于性攻击,并且每一种都受益于不同的治疗方法。 神经科学有什么要说的? 在过去十年左右的时间里,由于国家精神卫生研究所前任主任Thomas Insel博士主持的一项倡议,研究人员通过关注大脑回路来解决这一争议。 2008年的研究领域标准(RDoC)倡议重点研究识别可能在许多不同疾病中出错的大脑回路,这些异常可能是许多不同情况的基础。 总体而言,对脑回路的研究通常会对笨蛋提供支持:它通常与几乎所有精神疾病中的错误相同,尽管可能对不同的疾病有不同的重点。 这让我得到了N-乙酰半胱氨酸。 N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一种非处方化合物,可以在当地的健康食品商店购买。 与数十种(如果不是数百种)其他化合物一样,NAC有其奉献者和批评者,其爱好者和怀疑论者。 (而且我通常对草药/补充剂行业产品持怀疑态度)。 NAC是一种氨基酸,存在于许多食物中,但补充剂会使你的剂量高于日常饮食中的剂量。 它通常以每天1000至2000毫克的剂量服用 – 通常每天服用2至3次600毫克胶囊,除了轻微的胃肠道副作用外,NAC通常耐受良好。 [注意:只需说,您应该在服用此药物或其他补充剂之前咨询您的医生,看看它们是否适合您。 […]

厌倦了情绪暴饮暴食? 克服习惯的4个技巧

学会处理困难的情绪,爱你的食物。 资料来源:Lightfield Studios / Adob​​e Stock 吃是生活中最愉快的经历之一。 然而,我们中的许多人与食物有着紧张的关系,为了情感的安慰而吃东西,但后来对过度放纵感到内疚。 我最近采访了Arlene B. Englander,他是一位治疗师和作家,专门帮助人们克服情绪暴饮暴食。 我们专注于她的新书,“ 让情绪暴饮暴食”和“爱你的食物” 。 Arlene与我们这些有时处理情绪暴饮暴食的人(包括我自己)分享了很多有用的内容。 我突出的四个要点可以帮助我们重新训练我们的饮食习惯。 1.管理你的压力。 当我们到达餐桌时感到压力和焦虑,我们很有可能陷入不健康的饮食模式。 阿琳在她的书中提供了一些技巧,用于在我们坐下来吃饭时释放不必要的紧张感; Arlene解释说:在我们的余生中解决压力水平也很重要。 Arlene B. Englander:许多经历情绪暴饮暴食的人并没有有效地远离桌面处理压力。 因此,他们不能自由地坐下来,在他们吃饭时享受他们的食物。 Seth J. Gillihan:当我们在情感上受到伤害时,我们可以做些什么,而不是期待食物来解决问题? ABE:它真的可以是任何真正令人愉快的活动,真正吸引我们,让我们在流动中 – 一个爱好,富有成效的工作,愉快和有趣的锻炼,与朋友聚会。 当我们能够有效地处理桌子上的压力时,我们可以自由地享受生活中的许多体验 – 包括食物。 Arlene还强调了认识和照顾我们的思想作为解决情绪暴饮暴食的方法的重要性: ABE:我最喜欢的压力管理工具之一是认知行为疗法。 我们可以意识到我们的想法和我们可能对自己说的那些让我们痛苦的残酷事物。 这种意识对于任何行为改变都至关重要,因为如果我们意识到我们以一种不友好的方式对自己说话,那么我们就可以在自己内部创造一种既合乎逻辑又富有同情心的声音。 一个培养的声音,像一个理想的朋友或父母,或理想的自我,是一个很好的方式自我抚慰 – 无论何时何地,没有食物。 品尝你的食物。 当我们强迫性地吃以试图管理我们的情绪时,我们不喜欢我们的食物,特别是如果我们对吃东西感到内疚。 当我们专注于尽可能多地消费时,我们也会倾向于快速进食,几乎没有注意到感觉。 这些习惯的解毒剂之一就是故意减慢和欣赏我们的食物。 ABE:当我们吃东西时,我们真的可以在那里。 我们可以品尝到我们的食物,周围环境的体验,甚至是在那个时刻成为我们自己的体验。 当我们以这种方式吃东西时,我们可以慢慢地达到满足感,并意识到那一刻,我们就此停下来。 这是一项可以学习的技能,非常有趣,能够吸引我们的所有感官 – 我们的品味,触觉,嗅觉 – 并且比我们曾经历过的更多享受。 一旦我们开发它,它真的是一种非常愉快的终身习惯。 阿琳提供了一些例子,说明这种食物方法与更多的无意识饮食有何不同。 来源:mateuszsiuta […]

4种经过验证的方法可以提高您的信心水平

坚持以科学为基础的疗法来提高你的自信心。 资料来源:Eugenio Marongiu / Shutterstock 你有没有对自己说过,“我不自信,所以我不可能……”[在这里插入所需的目标]。 我们中没有多少人被教导真正的信心如何。 我们倒退了:我们相信我们必须等到我们有信心才能自信地采取行动 。 在我的新书“自信心工作手册:克服自我怀疑和提高自尊的指南”中 ,我向你展示了自信的真相:它是什么,它来自哪里,以及如何掌握规则信心游戏。 这本书基于循证治疗,这意味着他们已经在严谨的研究中展示出来。 让我们看看每一个,并展示它与自信的关系。 认知行为疗法(CBT) 如果您已经阅读过任何自助书籍,您可能已经听说过CBT,因为它是抑郁症,焦虑症和许多其他疾病最常用的治疗方法之一。 这是CBT行动的一个原则:想象一下,你走在街上,你看到另一边有人走向你。 你得到一点距离,并认识到这个人是你从尊巴舞班上认识的人。 你抬头,微笑,挥手,喊道“嗨!”另一个人一直走着,不承认你。 有很多方法可以解释这种情况。 你会对自己说什么? 答:她一定不喜欢我。 我是个失败者。 她一定不见我。 她太过紧张了。 我不敢相信她没有打招呼。 现在,想象一下你在每种情况下的感受: 如果你想到自己,“她一定不喜欢我,”你可能会感到悲伤,尴尬或者其他什么。 如果你想到自己,“她一定不能见到我”,你可能会觉得很中立,或者只是有点失望。 如果你回答C,你可能会生气。 请注意,事件是相同的。 唯一改变的是你对情况的解释 ,或者你对自己说的话。 CBT背后的原则是自我交谈很重要。 那么这与信心有什么关系呢? 低自信往往基于对情况的无益或不真实的解释。 如果你认为你的同学没有因为你是一个失败者而向你挥手,那么你将不太可能冒险打招呼或者将来与她开始对话。 这就是为什么CBT,一套识别这些想法并重新构思它们的方法,通常在建立自我保证方面非常有用。 接受和承诺治疗(ACT) ACT,发音为“act”,由内华达大学心理学教授Steven C. Hayes于1986年开发。 就当时的主流心理学而言,海耶斯认为,苦难是人类不可避免的必不可少的一部分。 他认为,接受这种痛苦,而不是逃避痛苦,是建立有意义生活的更有效方式。 与CBT同事相比,他对思想的看法也不一样。 回想一下,在CBT中,你的目的是注意到你的负面想法,以便你可以用更有帮助的想法取而代之。 ACT并没有过多地强调你的思想内容。 ACT的核心是,只要你不给予他们对你行动的权力,你就可以学会生活中甚至是不愉快的想法。 ACT教你不要担心,担心或怀疑,因为负面情绪只是生活的一部分。 挣扎于焦虑可能会使情况变得更糟。 当你发现自己在思考“我不能做到这一点”或“这将成为一场灾难”时,你可以学会注意这个想法并让它通过而不决定它是福音真理。 脱离你的消极想法有助于防止与焦虑和抑郁有关的反刍,并通过沉迷于暴饮暴食或暴饮暴食等有害行为来减轻因不适而产生的冲动。 你可能无法从你的思想中驱逐你内心的批评者,但你可以学会摒弃其无情的消极情绪,并自信地前进 – 或“行动”。 暴露疗法 […]

家庭中的边缘人格与ADHD集群

患有注意力缺陷多动症的人更容易受到歧视。 你认识的人是否有强烈的情绪,看到极端的生活? 她有一天是你的朋友,下一个是敌人吗? 她可能患有边缘型人格障碍(BPD)。 注意力缺陷和多动障碍(ADHD)的诊断可能是一个风险因素。 在一项针对200多万瑞典人的新研究中,寻找家庭模式,研究人员得出结论,与没有患有ADHD的人相比,诊断为ADHD的人患BPD的可能性大约高出20%。 患有ADHD的兄弟姐妹也增加了BPD的几率,表明驱动这两种疾病的基因重叠。 那究竟什么是BPD? 关键是感情激烈,持续数小时甚至数天。 在心烦意乱之后,患有BPD的人更难以平静自己并恢复正常。 正如一位父亲向我解释的那样,作为一名小学生,如果朋友的祖母或宠物死亡,他的女儿将会受到摧残。 他和她的母亲试图让她远离个人的事情 – 但现在他们长大的女儿的治疗师告诉他们这是一个错误。 她需要你可能会给失去宠物或祖母的孩子带来的那种同情。 高达6%的美国成年人可能患有BPD,其中大多数是女性。 然而,男性可能患有BPD,但更常被误诊为创伤后应激障碍或抑郁症。 患有BPD的人不仅要应对他们的强度,还要应对可变性 – 他们的情绪波动很大。 他们冲动 – 被风险所吸引。 他们可能会继续花钱,肆无忌惮地开车,沉迷于不安全的性行为或狂欢吃饭。 他们的关系动荡不安,部分原因是他们总是害怕被拒绝或被抛弃。 一名BPD女性可能长期怀疑她的伴侣在欺骗她,并以嫉妒和愤怒的方式驱逐她们。 她那不稳定的浪漫历史让她变得更加脆弱 – 她相信她的新伙伴会像其他人一样离开她。 与此同时,她自己的浪漫情怀也在剧烈波动。 有一天,她疯狂地恋爱,第二天她无法容忍他。 当事情出错并感到受害时,BPD人的特点就是责怪别人。 世界是黑与白,对与错,善与恶。 他们可能会迅速建立紧密的关系,然后就像一个小小的误解一样迅速切断所有的沟通。 信任很难维持。 边缘型人格障碍症状还包括无聊和空虚的慢性感觉,偏执的思维和不接触的感觉,甚至与自己断绝。 患有这种疾病的人容易伤害自己 – 切割或企图自杀。 在一项研究中,3.8%的患者在六年内自杀。 不要将BPD人士关于自杀的言论视为“戏剧性”.BDD人就像真正想要死于严重抑郁症的人一样。 BPD的原因尚不完全清楚,但它们包括遗传和神经系统因素以及个人病史。 有虐待或忽视童年创伤史的人更容易受到伤害。 与BPD密切相关的人群中,BPD约为5倍。 并且如上所述,BPD的基因虽然尚未确定,但也可能与注意力缺陷和多动障碍(ADHD)有关。 心理治疗对于BPD患者至关重要,因为他们需要辅导来控制他们的强度。 辩证行为疗法(DBT)是一种认知行为疗法,由Marsha M. Linehan为这一群体开发,她自己患有BPD。 这种诊断没有一种药物; 患者可给予情绪稳定剂或低剂量抗精神病药物。 当他们处于极度紧张状态时,他们经常住院以防止危险行为。 患有BPD的人可能患有其他诊断出的疾病,例如抑郁症,双相抑郁症或物质使用问题。 家庭成员和照顾者可能需要自己治疗以应对压力,并了解他们可以做些什么来减少冲突。