Articles of 抑郁症

美国是如何迷上它的孩子的,以及我们如何修复它们

在今天的责备和指责的世界里,我们正在教导我们的孩子们,责任和责任都是滑溜溜的,并不意味着他们过去常常这样做。 例如,你有没有目睹过这样的父母青少年的谈话: 少年: “请爸爸妈妈,让我这样做,我保证我会为此承担全部责任”。 家长: “你是否意识到,承担全部责任,就是说如果事情不顺利,就会自己去做,不惜一切代价去弥补错误,从中吸取教训,使之不再发生。 ?” 少年: “我不同意这个 。” 家长: “那么,你认为全面负责是什么意思?” 青少年: “如果出问题了,我会说'对不起'。” 如果你目睹了这样的谈话,你是否同意以下? 在我们作为家长的主要角色和责任中,教导,指导和传递给我们的孩子的是自力更生,机智,主动,对自己的行为负责,从错误中学习的品格(我的意思是性格) (请参阅“如何培养自信的孩子”)。 如果在18岁时他们缺乏这些,他们将会找到成功,幸福和生活,总的来说是挑战,甚至是压倒性的。 为了更加关注这个问题,考虑到在你作为父母的时候,你的孩子不应该面对他们的错误,并且要为他们承担全部的责任,这个世界上有数百万的孩子和你孩子对自己的行为负全部责任,变得更聪明,更强,更聪明。 在未来的十到二十年内,这些孩子(来自中国,印度和其他地方)将成为你孩子的老板,他们也不会保释或接受你孩子的借口。 相反,他们会开火你的孩子。 美国人是怎样弄伤孩子的? 一种解释可能是前几代人不得不忍受什么,他们想要给孩子什么。 例如,1900年至1924年间出生的美国人,被称为“一代一代”,是出生于来到美国的父母,然后听到和看到他们来自的国家如何卷入第一次世界大战,然后入伍在大战中作战,然后经历了大萧条。 这些生活困难时期的父母如何希望自己的孩子有更好的生活,这是可以理解的。 有一个更好的生活是他们不需要为自己的生活或生计而担忧。 这不是关于性自由的问题,也不是为了显着消费而累积可支配收入。 GI大一代是在大萧条时期成长起来的,在二战时期进行了战斗,然后诞生了1946年至1964年间出生的婴儿潮一代。可以理解的是,要让他们的婴儿潮一代的孩子更好,特别是在繁荣时期而在二十世纪五十年代相对和平的年代,将超越单纯的经济生存。 相反,它跨越了给他们的孩子更多的东西,从更多的性自由到更多的药物,更多的摇滚到热车,尤其是更多的流动婴儿潮出生的离家出走,在全国各地定居。 接下来,早期的婴儿潮一代诞生了X世代,后来的婴儿潮一代诞生了Y一代/千禧一代。 虽然婴儿潮一代比父母经历了更多的自由,但作为一代人,他们仍然在很大程度上为自己的行为承担责任,并没有期望被救助。 婴儿潮一代可能已经被父母容忍和温和地放纵了,但是他们并没有把它放到应有的地位。 这需要另一代人轮流。 由于GI一代给了他们的婴儿潮一代更多的免受压迫和压迫的自由,婴儿潮一代已经给他们的Y一代/千禧一代免于责任和责任的行为。 他们已经过去放纵他们,直接破坏他们。 婴儿潮一代不是让孩子面对他们行为的后果,而是更多地拯救了他们的Y一代/千禧一代的孩子。 当孩子们对自己的行为没有责任或问责的时候,下一步就是让他们感到自己的行为是有权利的 – 有权根据自己的感受和行为立即满足自己的行为,有权不做任何事情想做。 正是这种态度才能产生开启这个博客的家长 – 青少年对话。 我们能做什么,需要做些什么 一个可能有用的初始步骤是在父母和子女之间就个人责任的含义是什么意思达成共识。 以下是我想到的十个术语: 承诺:在对企业的热情停止之后,您继续采取的专门行动的水平。 责任:对自己的行为承担全部责任,承担负面或失败的结果,采取行动弥补给你失望的人,并学习你做错了什么,以便它不会再发生。 成熟度:你能够抵抗不可抗拒的冲动的能力如何,而是有行为的判断和做出合理的事情。 在大脑中,我们称之为行使执行功能。 诚实:只要你了解他们,就按照事实说实话。 当你说谎时,你最懂诚实。 病态骗子躺下来,只要他们试图让自己的方式和利用的情况。 强迫性的说谎者既是在试图走出困境时,也是在试图摆脱面对行动后果的时候。 诚实:这是前进的,说出真相,揭示你所知道的谎言。 这是相信和遵循法官路易斯布兰代斯的话:“阳光是最大的消毒剂。” […]

Euridice升序

我明天早上去凤凰城,不管怎样都会影响我父母的生活。 我的母亲在医院骨折骨盆和正在进行的脉管问题; 我的父亲有黄斑变性,并在法律上是盲目的。 在91岁和87岁的时候,他们身体健康的时候,他们之间有大约四分之三的身体。 当然,我可以把父亲送到医院。 但他是一个非常自私的,坚强的人,很高兴地回到罗马历史上的盲目的磁带库。 他是一位有成就的厨师,洗衣服。 妈妈当然是照顾的 我怕这次旅行。 5月23日,我在12步计划中拿到了90天的硬币。 我已经衡量和衡量了我的饭食,放弃了糖,快餐和零食。 然而,我父母的房子是我的私人地狱。 今天早上起来的时候,在我无悔的第101天早上,我没有想要上帝为我做的事情,而是开始思考过去的几个月。 我经历了一场噩耗,并且在五个月里一直在退缩和流淌的可怕的沮丧之中,我感到厌恶。 我幸免于我的愤怒,让我失去控制 – 我甚至设法接受,这不是我的地方来判断自己在这么大的事情。 我从这个萧条中走出来,做了一个体面的修改,在我右脚的三月骨折中活了下来。 我失去了一个朋友,这个朋友是我那个时代的喜悦,但是和他们断绝关系的时候到了。 我通过Facebook与一些老熟人和一些家庭成员重新联系。 我已经开始与六年前发生的一些问题达成和平。 我已经瘦了42磅。 这在3个半月内是很多的。 下个星期的诀窍是记住我所做的和我所属的。 我属于我的食物计划。 这使我保持理智,并给予我自尊。 我属于我参加的12步程序。 我属于我对我的赞助者的承诺。 我属于关心我和我禁欲的各种社交圈子。 我属于我的狗。 我属于我的小说工作的承诺。 我属于我的父母,他们正在兴奋地期待着看到我。 在我看来,所有这些都有相反的力量。 那些东西也属于我 。 我说“我的父母”,毕竟不是“我是我父母的女儿”。 我说“我的食物计划”而不是“我给的食物计划”。 在那个安静的,有理论的承诺的房子里,而不是一天的时间,我要记住,当人和事属于某人时,那个人是负责任的。 如果互相存在,权力也是如此。 尽我所能,尽我所能,尽我所能。 当奥菲斯为了找回自己心爱的欧立吉德而转入地狱的时候,他用他最伟大的才能从哈迪斯的魔掌中回过神来。 她高兴地走向美好的地球,阳光和丈夫的怀抱,她回头看了看,那是她的死亡。 我要求我的奥菲斯 – 食物计划,赞助商,节目,朋友,自尊心,最近取得的成就以及我希望能够很快达成的目标 – 将我带出了那个犯规的沙漠。 我真正要做的就是继续前进。

强化社区和恢复游戏:一个温和的建议

所有的孩子都去了哪里? 当我长大后,在此之后的一段时间里,你可以在学校之后,周末或夏天的任何时候穿过任何北美的社区,并找到孩子们玩耍(见2009年7月22日,后)。 他们会自由地玩耍,往往在年龄混杂的群体中,没有成人的监督。 这样的戏是很有趣的,它起到了重要的发展作用。 它提供了体育锻炼; 它允许在广泛的身体和精神技能练习; 也许最重要的是,它提供了孩子们在没有父母的情况下学会如何解决问题的背景,并与同伴相处。 正如我在之前的许多帖子(见清单)中所描述的那样,这种游戏是人类历史上大部分时间儿童教育的主要工具。 现在这种情况正在消失,而且随着儿童肥胖率的降低,抑郁症和自杀率正在上升。 孩子长大后不能自己出门,不能自由地与其他孩子自由地玩,这是不自然的,不健康的。 成人组织的活动(如足球联赛,空手道课程或音乐课程)对某些人来说是有趣和有教育意义的,但它们不能代替自由游戏。 正如本博客的经常读者所知道的,我一直在表达这样的担忧。 但是就在四天前,一位同事,一位着名的研究员,也是一个旨在解决社会问题的基金会的共同主任,给了我一个挑战。 我只想写一些关于这些问题的信息,或者我也想试着去做一些关于它们的事情? 他邀请我和他一起工作,作为一个试点项目,帮助发展一个邻里游戏和学习中心,这个中心可以成为各地社区都可以效仿的榜样。 从那时起,我一直在想别的什么,所以我决定把我的想法变成本周的职位。 如果我的同事和我能够提出一个有说服力的建议,我被邀请加入的基金会可以资助这个项目。 因此,我正在制定提案,我正在问你这个博客的读者来帮助我。 我不想把我们的同事,基金会或者社区的名字命名,直到我们稍微进一步发展。 但是我将总体上概述我对这个项目的想法。 我希望你能在评论部分根据你自己的经验和知识批判性地阅读并提出建议。 解决在附近的水平问题 在北美和英国的调查显示,许多父母今天感到遗憾的是,他们自己的孩子比自己成长的时候更不能自主地玩自己的房子。 当被问到为什么他们不让孩子在邻里自由玩耍时,大多数都指向安全问题。 最大的恐惧似乎是陌生人 – 不知名的人可能会杀死,骚扰或以其他方式严重伤害他们的孩子。 这种恐惧至少在一定程度上是因为人们不像过去那样了解邻居。 人们倾向于主导私人生活,大部分在室内,大人们把他们的社交生活围绕在他们的工作伙伴周围,而不是围绕着他们的邻居。 陌生的邻居是陌生人,陌生人被认为是潜在的危险。 当恐惧导致相当数量的父母将孩子限制在室内或成人指导的活动中时,邻里变得更不容易了。 孩子被吸引到其他孩子,所以在户外的孩子越少,给孩子去户外玩的动机越小。 另外,随着在户外玩耍的孩子数量的减少,邻居感知到的危险(可能还有真正的危险)也在增加。 数字安全; 相互了解的孩子会互相保护,并迅速报告他们所看到的任何不当行为或可疑的人。 所有这一切的结果是一个恶性循环:感知危险– >在户外玩耍的孩子越来越少– >感知危险性越来越大– >在户外玩耍更少– >等等,直到社区游戏完全丧失。 要增加任何一个邻里的游戏,我们必须打破这个由不信任和恐惧驱动的循环。 这是我的建议草图: 使邻里能够设计,创造和管理一个安全的避风港,供不同年龄段的人玩耍和学习 该项目将开始在一个特定的城市,在一个特定的民族混合,工人阶级邻里。 一个已经存在于该社区的空地将被城市捐赠给邻里社区作为发展和学习中心的共同财产。 研究人员将邀请附近的所有人组成一个由几个街区组成的区域,组织会议上他们会听到关于可能使用这个空地的初步建议。 这次会议本身就是邻居相互了解的第一步。 在这次会议和后续会议上,研究人员将提出一个建议,我将在这里简单列出一系列原则: 1. 启动资助 。 为了建设一个游戏和学习中心,这个城市将把这个空置的地段捐赠给邻居。 但捐款是可逆的。 如果这个地区没有按照一般的方式使用,在一段时间内就会转回到城市。 创建中心的资金来源于研究基础。 […]

五把手帮助强调的继父享受假期

由继母,研究员和作者Jacquelyn Fletcher( “成为继母的职业女孩指南” )特别嘉宾发表。 虽然它是专门为继母而设计的,但步行者可以从雅克的见解中受益。 随着感恩节的临近,美国各地的继母们不再感受到与家人一起度过的温暖的期待。 真的不奇怪。 纽约医学院医学和精神病学临床教授兼美国科学院院长Paul J. Rosch博士说:“我们所有的实验和临床研究都证实,控制很少或不控制的感觉总是令人痛苦的。纽约Yonkers的压力 考虑到大多数继母都认为自己对自己的家庭发生的事情没有任何控制权,所以感恩节是一个有可能成为灾难的节日食谱。 幸运的是,有些事情你可以做,以减轻你在节日期间接近的压力。 做一个清单,并检查两次。 当你有一个安静的时刻,写一个假期活动或你觉得你无法控制的互动列表。 寻找可以创造性地增加控制感的方法。 Rosch认为,通常我们自己的看法和期望会导致压力。 例如,如果你感恩节疯狂,因为你不知道你的继子女何时会从他们的房子到达,并且你正在举行晚餐直到他们表演,为什么不在另一天庆祝感恩节呢? 在感恩节的时候和你的配偶一起吃火鸡晚餐,然后当你有孩子们吃剩下的食物,然后举行你的假期。 创建一个压力管理策略 。 你永远不会摆脱所有的压力。 所以,不要让自己疯狂地尝试做不可能的事情,而是想出一些让自己感觉更好的自我护理疗法 – 瑜伽,运动,和朋友一起看电影,洗个热水澡,读一本鼓舞人心的传记,听听音乐,或外面的标题。 当你在整个假期每天都要照顾自己的时候,记下日历上的时间。 练习放弃你无法控制的东西。 这是具有挑战性的,但是将会有一些你根本无法改变的事情。 当出现这些困难时刻之一时,让自己在半小时内感受到压力和烦恼,然后有意识地决定不再考虑。 分心给你带来快乐的活动。 寻求帮助 。 你不需要做一切事情,你的继母,姻亲和公婆都在问你。 继母常常觉得自己是家中的女仆,而不是家庭中的一员。 但是,你可以控制你将会做什么,不会同意做什么。 在节假日之前,请告诉你的配偶,你将如何分配你的继父人员之间的工作量。 建立一个图表,包括所有的家务事和做这些事的人的名字。 让你的丈夫向孩子们出示名单,以便在必要时处理任何投诉。 放松 。 安排好玩的一天。 在前院设置一个触摸足球游戏。 举办歌唱比赛或者才艺表演。 拼凑一个谜题或玩一个棋盘游戏。 如果在假期结束后,你的压力症状没有减轻,请记住,慢性压力会导致各种各样的恶心,包括哮喘,心脏病,中风,抑郁症和溃疡等等。 试试上面的压力解决方案,开始学习如何更好地管理压力,以获得更好的情绪和身体健康。 资源: www.wednesdaymartin.com www.becomingastepmom.com Jacquelyn Fletcher 成为Stepmom的职业女孩指南 Stepmonster:真正的继母为什么思考,感受和采取行动的新视角周三,马丁博士 星期一,请查看雅克与周三主持的特别播客“继母家庭混合”(Stepfamily Mix)作为她的客人的链接。 涵盖的主题将包括“如果我希望与我丈夫的前夫一起度过假期怎么办?”以及“如果我的步行小孩在假期时间没有意识到或没有帮助,我该如何避免步行者综合症?

大型制药公司要求重新计算

今年初,“新英格兰医学杂志”(New England Journal of Medicine)展示了一项研究,结论是,当涉及到抗抑郁药物的试验时,只有研究发现积极的结果才有可能被发现。 礼莱本周犯规。 这家以制药商百得最为着名的制药巨头向医生和其他医疗保健提供商发送了一封邮件,称“日刊”称为“未发表”的两项负面研究实际上已经发表两次。 此外,这封信继续说,没有结论的数据(其中,Cymbalta或度洛西汀未能显示疗效)在医疗会议上提交,并在Lilly自己的网站上发布。 谁是对的? 怀疑论者还是制药业? 答案打开了发表的这个词的意思。 当我看到期刊研究的时候,我就回顾了。 作者 – 俄勒冈州健康与科学大学的Erick Turner等研究了15年向食品和药物管理局提交的关于新型抗抑郁药的数据,发现尽管只有一半的早期试验显示药物治疗效果差不多所有的印刷研究都显示出积极的结果。 但正如我当时所表明的那样,特纳对他算作已发表的研究报以挑剔的态度。 我写道:“如果研究人员汇总了数据,将高度肯定的研究和非决定性的研究结合起来,形成总体中等结果的汇总分析,那么Turner认为这种不确定的研究被误报了,即使专着指出数据集已经合并“。 事实证明,特纳还要求更高。 礼来公司或者研究其药物的研究人员发表了这两个试验的报告,其中度洛西汀做得不好。 科学家们在综述文章中报告了这些不确定的试验,但在图表和文本中,这些试验的一些数据确实单独出现,并没有与其他研究的结果合并。 由于特纳只计算了专门研究一个研究的专着,他列举了两个不确定的试验为“未发表”。 当媒体对特纳的研究报道时,他们倾向于专注于百忧解这个词。 但正如我在批评中写到的,百忧解并没有问题。 所有关于百忧解的FDA数据早已公之于众。 礼来只是为了Cymbalta钩,一种类似老Elavil影响两种不同的神经递质,血清素和去甲肾上腺素的新药。 那么:Cymbalta上的数据是否可用? 是和不是。 2002年秋季,Charles Nemeroff等人在“精神药理学通讯”上发表了一篇文章,总结了度洛西汀的六项研究。 在表中,“研究4”和“研究5”在填充(在研究4的情况下)或点(研究5)为“NS”的栏上,“不显着”表示措施,度洛西汀与安慰剂无法区分。 研究6在剂量较低的度洛西汀(40毫克每日)中同样不起作用,尽管在那里80毫克看起来有效。 在每一项研究中,这种药都比安慰剂好,但并不总是能保证科学家的结果不是偶然的。 该报告至少包含一个奇怪的分析。 科学家们计算出抑郁症可能“缓解”的可能性,即只有在度洛西汀起作用的试验(省略了研究4和5)后,一个事件才会彻底结束。 但是,虽然报告中的措词不是很清楚,但其他主要分析似乎包括了所有的数据。 特别是Nemeroff和他的同事们计算了效应量,这个量度构成了Tucker后来的批评的基础。 另一篇可能是更广泛传播的报告 – 它出现在2003年“临床精神病学杂志”的“初级保健伙伴”中 – 不太可能。 它提到了不确定的研究,但其图表主要基于度洛西汀更强的试验。 就像之前的报告一样,这一篇也专门讨论了抑郁症伴随身体疼痛这个更为边缘化的问题,这是礼来公司向初级保健医生销售Cymbalta的一个“钩子”。 (我的印象是,Cymbalta是否比其他抗抑郁药在帮助身体疼痛方面有优势尚不清楚。) FDA于2004年8月批准了Cymbalta。2004年12月,Lilly在其网站上公布了来自不确定试验的全部数据。 莉莉冤枉了吗? 或者“新英格兰杂志”的作者是否仅仅把透明度设置得恰到好处呢? 发表的文章是及时的,他们透露每一个审判。 但是他们没有包含大量的数据。 2003年的这篇文章特别把这个药物置于一个非常有利的位置。 一旦被提及,那些不确定的研究就被大量搁置了。 当然,外部统计人员难以重新分析报告的结果,或者将结果与其他研究的结果结合起来。 然而,在Cymbalta上市的几个月内,这些完整的数据又被提供给了科学界。 就目前而言,礼来公司似乎是在“华尔街日报”文章中审查报告的制药公司中最“透明”的。 […]

心理失败了

这里是关键的例子: 枪支暴力 美国在枪支暴力事件中处于世界领先地位,近十年来有近百万人被枪杀,三十多万人死亡。 然而,枪支法在这个时候已经被放松了。 “我们似乎无法采取最温和的步骤来遏制美国枪支暴力的可怕后果。” – 鲍勃·赫伯特 纽约时报:“支持枪支管制近年来已经下降”; “枪声极限,但很少有真正的变化”。 教育 2002年:美国教育系统可怜的标志; 联合国:韩国,日本最佳学校名单; 美国靠近底部。 美国教育部长邓肯在接受美联社记者采访时表示:“美国在世界教育排行榜上的表现:”这绝对是对美国的警钟。 在大学学习不多的学生:研究“学术上的漂泊:对大学校园的限制”,发现几乎一半的大学生在二年级结束时学到的东西并不多。 未婚妈妈 未婚出生人口比例:非洲裔美国人= 72%; 西班牙裔= 53%。 “出生于未婚白人母亲的人数从1990年的六分之一,到2010年可能接近六分之二。” 肥胖 福克斯新闻:美国人将继续增长,直到42%的国家被认为是肥胖的。 NationMaster:美国(迄今为止)在各国之间肥胖排名第一。 信任美国的健康:肥胖如何威胁美国的未来。 卫生保健 英联邦基金:尽管拥有最昂贵的医疗保健系统,美国仍以质量,效率,准入,公平和健康生活为基础,在卫生系统绩效方面排在最后七个国家之列。 医疗保健金融新闻:新的共和党领导人誓言废除医疗改革法律。 非裔美国人在社会中的地位 呼吁变革:“这个国家的年轻黑人男性处于危机之中。”黑人男性在学业成绩上远远落后于同学,辍学的次数是白人的两倍。 在2008年,黑人男性被囚禁的比率比白人男性高出六倍半。 黑人孩子比白人孩子生活在单亲家庭的可能性高出三倍。 儿童的心理健康 大学生抑郁情绪高涨:研究人员表示,大学生严重精神疾病比十年前普遍,大多数青少年寻求治疗抑郁和焦虑。 由于严重精神病而领取联邦医疗费的儿童人数从1987年的16200人增加到2007年的561569人,增长了35倍。 “儿童精神药物大幅增加”:2009年,处方药用量增长近5%,高于普通人群用药增长4倍。 儿童中显示最显着增长的药物种类包括ADHD和抗精神病药物。 多动症药物使用激增9%; 儿童的使用增加了,但增幅最大的是20-34岁的年轻人。 社会两极分化 社会团结可能是我们这个社会最重要的心理学目标,因为没有它(见枪支暴力,保健和非裔美国人的地位)。 我们没有机会解决我们的其他问题。 例如,“双方的主张强调了他们对政府和市场力量在医疗体系中的正确角色的完全不同的看法”。这是一个可能在未来两年在国会激烈的政策斗争,在2012年总统竞选中占据显着位置。 “虽然奥巴马总统谈到了我们和解的愿望,但事实是,我们是一个分裂很深的国家,而且很可能保持这样的状态。” – 保罗·克鲁格曼 “在所有其他导致两极分化和文明丧失的事情之下,最重要的是:谦虚的根源已经被剥夺了。” – David Brooks 也许我们希望改变的东西是不能改变的 – 至少是用我们可以使用的工具,或者是没有大规模但不可调控的社会变化。 无论如何 – […]

就印象管理而言,奥巴马队正在踢麦凯恩的对手

许多领导人和更多的名人,当他们单脚或双脚插在嘴里时,雇用“印象管理教练”(或公共关系代理人)。 梅尔·吉布森(Mel Gibson)确实遵循了他在LAPD官员那里发起的反犹太人的谩骂。 当科比被指控强奸他所访问的一家旅馆的助理经理时,洛杉矶湖人队的明星们使用公关代理人来重塑自己的形象,并保留自己有利可图的“代言人”。 虽然政客们不能不需要这种帮助,但我不记得使用印象管理教练来处理竞选期间出现的污点。 一旦参议员托马斯·伊格尔顿(Thomas Eagleton)的抑郁症史被揭露出来,他的副总统希望就会比ECT说得更快。 同上加里哈特。 经过一次好运的“猴子商务”(Monkey Business)之旅后,他的白宫竞选被鱼雷击毁,此后不久他在参议院就职。 但时代已经改变,因为抑郁是一个耻辱的来源,发现一个灰发的政治家与一个二十多岁的女孩有染,引起了“纽约时报”编辑的愤慨。 今天,选民是“酷”的,相对来说是不折不扣的。 即便如此,奥巴马竞选团队中的一些成员显然也担心选民可能不够酷,无法拥抱穆斯林中产阶级黑人的概念成为总统。 我相信这是因为奥巴马团队创造并执行了我所知道的最令人印象深刻的印象管理策略之一。 实际上,为奥巴马工作的印象管理教练做了两件事:(1)他们毫不犹豫地解决了奥巴马先生可能携带进入白宫竞选的耻辱,(2)焦油和羽毛约翰麦凯恩的杰出工作。 我们来简单看看每个战术: 先发制人的战略性自我介绍。 准备奥巴马成为我们下一任总统的心理学家在民主初选之前就存在一个问题。 他们知道,如果奥巴马参议员与黑人穆斯林党有联系或“联系”,有些人会感到不安。 当你的候选人的中间名是侯赛因,他的皮肤是黑色的时候,在一些困难的地方:滑稽的人可能会与“马尔科姆X”和badda-bing联系,你已经失去了他们。 如果我用“badda-bing”这个词来唤起Sopranos,那么你知道我在驾驶什么。 自公关之父爱德华·伯纳德(Edward Bernays)以来,每一位公关专业人士都会告诉你,他们的科学是为了理解和操纵人民群众的非理性思想而设计的。 关于伯尼斯的一个鲜为人知的事实是,他是西格蒙德·弗洛伊德的侄子,在设计他的职业的基本策略时,他用叔叔的理论(关于非理性思想和“羊群行为”)。 最好的公关经纪人非常清楚,如果你忘记了人类思维过程的最基本的非理性方面,那么你可以操纵人群来唱出你的曲调。 有时候,一个伟大的公关活动可以通过反复的关联来实现正面的形象提升:在公众面前获得足够的男子气概的万宝路男子的形象,每一个罗素·克洛的渴望都会在他们的T恤衫的袖子里装一个包。 但是这种公关活动在试图创造或开发一个以前没有的东西或者某个人的形象时效果最好。 你怎么做,以阻止从某人到现有的形象或协会(侯赛因是指9/11)的负面相关? 一种技术涉及到一个基本的信念,即所有(正常的)人类都在意识的隐藏之中:世界是一个公正而公平的地方。 这个所谓的“公正的世界假说”或理论也起着“公正的世界效应”的作用:当面对世界不仅仅是证据的证据时,大多数人会尽快恢复正义。 然而,由于行为上的“非正义矫正”难以奏效,大多数人在认知上维持了一个公正的世界的信仰:由于一个“坏”的人不会是地球上最强大的当选官员,所以任何指责我们总统犯罪的人都必须是错的。 不管戈登·利迪(G. Gordon Liddy)和“水管工”做了什么,或者莫妮卡·莱温斯基(Lewinsky)的蓝色礼服是什么,这就是大多数人为了恢复正义而调整自己的思想(“总统必须是无辜的”)。 真正高超的印象管理教练并不等待违背世界理论的行为发生。 相反,即使考虑到对客户的“不公正”的看法,他们也会先发制人,或接种人员。 我认为这正是奥巴马队的印象管理教练所做的:奥巴马参议员在整个白宫竞选的早期阶段都会告诫观众(后来享受到新闻媒体重复他的陈述) :“你知道,他们会说我看起来不像人民币的总统; 他们会告诉你,我有一个有趣的名字, 而且你知道,他们甚至会说,“你注意到他是黑人吗?” 你为什么想知道奥巴马多次重复这个警示故事? 他的目标是撼动选民的正义世界理论的基础。 听到奥巴马的人不得不思考; “多么不公正; 他们不能这样做! 为什么这是种族主义呢!“为了恢复正义,听众只有一个选择:阻止自己专注或参与奥巴马参议员的表面方面,这可能会不公正地引起消极的想法和联想。 这一策略的绝妙之处在于,奥巴马团队通过接受“不公正”来唤起“天然防御”来抵制违反正义世界理论的行为,从而阻止了可能损害人们的信念的“侵害”或导致他本人也有偏见。 虽然我百分之百相信奥巴马先生不是一个怀有仇恨偏见的人,但当许多人知道奥巴马教会出席了二十多年的时候,他们可以得出这样的结论,让路易斯·法拉罕(Louis Farrakhan)成为一个“真正缩影伟大“。但是,由于奥巴马参议员给国家施加的无毒的不公正待遇(代表了他的世界理论),这一切都没有发生。 事实上,以任何方式发现奥巴马“通过结社犯罪”变得很难。 约翰麦凯恩的焦油和羽毛。 相比之下,麦凯恩团队并没有采取任何行动来预先处理像虱子这样的候选人:乔治·HW布什总统。 麦凯恩参议员每次都把美国的每一个病人都归咎于乔治·布什的政策,他们是否因为忽视了这个问题而没有采取任何行动,或者因为他们感到无能为力。 如果你看了第一次总统辩论,你就亲眼目睹了奥巴马参议员尽可能多地使用这个策略。 麦凯恩的“防守” […]

卫生改革是心理健康改革

除非你是Rip Van Winkle,否则你知道医疗改革已经成为法律。 但是,关于法律为扩大和改善精神健康和物质使用覆盖面和服务所采取的积极步骤,写得还不够。 精神卫生保健和成瘾治疗包括在通过国家交流提供给未投保人的新计划必须包含的基本福利清单中。 另外,这些计划必须符合联邦心理健康平价法。 我想我们会回顾Wellstone-Domenici平价法的通过,作为一个分水岭事件。 法律为倡导者推动精神健康和物质使用覆盖面改革创造了一个平台。 另一个重要的变化与医疗补助有关。 法律扩大了福利待遇的资格,但那些最近可以通过扩展获得的资格将获得以私人保险为模式的福利。 这意味着提供精神健康和物质使用的好处的要求和平价原则将适用于这些新的保险注册人 法律还采取重要措施来改善护理协调。 建立一个新的医疗补助计划选项,允许至少有两个慢性病或至少一个严重的精神健康状况的参加者指定一个提供者(可能是社区精神健康中心)作为健康之家。 新的补助计划将支持在基于社区的精神和行为健康环境中的主要和特殊护理服务的共同定位。 另一项拨款计划将资助社区卫生小组,以支持包括获得心理健康和成瘾治疗专家等跨学科资源在内的初级护理实践。 另一项计划将开发,测试和传播共享的决策工具,以促进病人,护理人员和临床医生之间的合作,并将患者偏好和价值纳入治疗决策。 一个新的办公室将努力整合医疗保险和医疗补助福利为参加这两个方案的人,并改善联邦政府和各州之间的协调。 几个月前,我写了关于预防和机会,以实现健康改革的科学进步。 新法律为实现这一目标迈出了重要的一步。 将建立一个新的举措来协调联邦活动和制定国家战略。 将为预防和公共卫生项目建立一个新的基金,一个补助项目将支持基于社区的预防和保健服务。 将为儿童早期探访计划和校本保健诊所提供资金,要求包括精神健康和药物使用评估,治疗和转诊。 工作场所的健康计划也得到推广。 雇主还有更多的灵活性来降低保费,或者为参与保健计划的员工提供其他激励措施。 法律的其他部分将资助通过公共教育运动来打击产后抑郁症的新的联邦倡议; 一项新的补助计划将为患有产后疾病或有风险的个人提供医疗和支持服务。 而一个卓越中心的抑郁症赠款计划将通过服务研究支持创新干预措施。 这些确实是开拓性的步骤,将扩大获取,提高质量,并帮助预防心理健康和物质使用条件。 现在我们必须确保法律的运作。

在房间里最大的大象

贫富差距日益扩大 完整的故事从来不在我们报纸的头版。 你必须把它拼凑在一起,但证据无处不在 – 这就加上了关于我们的社会结构如何被分开的重要和可怕的消息。 本周美国人口普查局发表的一份新报告宣布:“穷人已经变得越来越穷”。不同部门的下降速度不同,但总体趋势是明显的。 现在有四千六百万美国人生活在贫困中 (见“穷人还在穷”) 这是人口普查局追踪贫困52年来的最高记录,占全国人口的15.1%。 (参见“美国的贫困率,六分之一,最高的年份”) 但这只是故事的一半:与此同时,富人越来越富有。 根据“纽约时报 ”的一项调查,六月份,“去年在200家大公司中,高层管理人员的中位薪酬为1080万美元。 这比2009年增长了23%。“(见”我们知道他们有提高,但是这个?“) “泰晤士报”接着谈到平均薪酬:“2010年底,美国员工每周平均带薪752美元,比去年同期仅增长0.5%。 通货膨胀之后,工人实际上减少了。“ 哈佛大学(Harvard)经济学教授劳伦斯•卡茨(Lawrence Katz)表示:“这是大萧条以来首次经过通货膨胀因素调整后的家庭收入中位数并没有上升。 “我们认为美国是每一代人都做得更好的地方,但是我们正在考虑一个中间家庭比上世纪90年代末更糟糕的时期。”(见“飙升的贫困聚焦于'失去的十年。“) 失落的影响无处不在。 根据一份关于高等教育的新报告,“过去十年美国的收入不平等有所增加,贫富高校与大学之间的差距也是如此。” “从1999年到2009年,招收约110万名学生的私立研究型大学每名学生的教育相关支出增加了约7500美元,达到36000美元。 但在同一时期,与教育有关的支出仍然存在。 。 。 每个学生的学费略高于1万美元,在公共社区的拼贴画上,有670万学生。“ 正如发表这份报告的研究项目主任所说:“过去十年来,有债穷国之间的差距越来越大”(见“消费大学中的不公平现象”)。 而就业之间的不平等也日益加剧。 官方的失业人数正在恶化,但只是有一份工作不再是保护贫困。 所以很多人都处于就业不足,部分就业或仅仅是被剥削的状态。 作为一个社会,我们通过对新闻进行细分来保护自己免受这个日益扩大的差距的全面影响。 我们都知道它的一部分,但整个画面没有被呈现。 我们一次可以看到大象的一部分。 看到整体可能太可怕了,我们可能会开始觉得有必要做一些事情。

成瘾和后果:知道和做

几年前,我正在为一个吸毒成瘾者的心理教育小组提供帮助,一位年轻人提到这个问题:“我听说过触底 – 你什么时候触底?”一位老先生,我知道他是个经常飞行(转了许多轮回),我也(错误地)认为谁是在那里为骑,坐在房间的后面。 他的椅子倒在门廊的窗户上,戴着一顶贴着眼球的棒球帽,享受着傍晚的阳光。 他用柔和的声音回答:“当你退出时,男孩”。 每个人的底线都不一样,但我发现,当避免的动机(焦虑,抑郁,创伤,恐惧等)不再比继续受到强迫或成瘾的后果更令人信服时回避。 对于我的一个客户来说,当他喝了几年之后,喝了一点比他本来应该喝的(最小化)之后,他就因为在工作中喝醉了而被贴上标签。 他最近经历了背部手术,感到有些痛苦,于是他拿了一半Vicodin,用一小杯伏特加酒冲洗下来,从前一晚的狂欢中取下边缘。 对同事说几句苛刻的话,一个不稳定的大门,他被要求吹口哨(海军俚语用于呼吸试验) – 即时停用。 他没有继续挖掘,而是自我修养,戒酒,凭借自己的经验和自己的感觉,对自己的行为及其潜在后果有了强有力的观点。 尽管只喝了一杯酒,但他正在快速进入“过去清醒”的状态。 他真的很感谢采取了Vicodin,甚至感谢在地毯上叫他的主管。 对于我的另外一个客户来说,她的丈夫,她的孩子,一个四百万美元的家庭,她的海军安全许可以及与她父亲和教会的隔阂都没有受到影响。 她还没有明白,住在每周50美元的汽车旅馆里,转而求助于她的海洛因和可卡因的习惯,每隔几个月就要进行康复训练,这对于一个非常明亮,非常漂亮的三口之家来说是不可能的。 对她来说,行为和后果的平衡还没有转变。 那么,这是什么平衡? 另一个迈克尔·曼特拉(Michael Mantra) – 世界上最长的距离是从头到脚。 我们知道各种各样的事情。 但是,只有当我们拥有这个知识时,我们才能采取行动。 在我们的行为动机与行为的后果之间的权力平衡仍然是动力之前,我们只是继续做我们自毁的行为。 如何以及为什么这种平衡转变是一个谜,因此,我们的例子的极端。 有时候,它并不是一个神秘的东西,而且通常也包含着失落,配偶,工作,社区等方面的损失(或潜在的损失)。我看到一个没有饮酒问题的年轻人自愿退出在被DUI拉下来之后喝酒(和吸烟并且变高)。 对于我看到的另一个人来说,他拿了离婚文件 – 三个DUI和一个半年的第三个DUI监狱都没有这样做 – 要她清醒一下。 去搞清楚。 底线是 – 我们需要在我们被迫采取行动之前拥有我们行动的后果。 我们大多数人都知道我们在做什么。 我们认识到,我们不应该每天晚上喝一杯啤酒,或者在我们的午餐时间偷偷溜进赌场,或者在我们的伴侣洗澡的时候在互联网上看色情片。 我们了解我们的触发器,伴随着我们各种自我毁灭行为的仪式和模式; 我们可以成为所有的见证人。 但是,直到我们对我们行为的后果(一个比那个行为的动机更大的价值)重视价值,我们才有动力去做出改变。 顺便问一下,这位老先生? – 在会议结束时 – 这就是为什么我做这个工作 – 他阻止了我说:“你很有道理,儿子。 我想这次也许我可以放下铁锹。“几个月前,我坐在他最喜欢的城里的一家酒吧里吃晚饭,我碰到他。 他正在喝苏打水,看不到铲子。 ©2008 Michael J. Formica,保留所有权利 通过电话或在线与Michael联系在当地,国内和国际进行咨询,辅导或咨询。 […]