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不服用精神药物的五个个人原因

许多人报告说,在一系列心理状况下服用各种药物会带来很大的好处。 事实上,我有时会怀疑,是否每一个人都可以从依靠一种或多种精神科药物中受益,包括我自己。 披露:虽然我目前没有服用这种药物,但是一位女朋友曾经给我一些她的Concerta–一种ADD的长效兴奋剂。 我爱它! 这改善了我的心情,让我在与他人互动时更专心。 我吃的少了 我可以使用这些药物的影响。 我应该继续服用药物吗(自己开处方)? 我们是否应该服用这种药物? 这里有五个原因不是: 我们自欺欺人 处方消费者可能错误地认为药物可以帮助他们。 我们都看到有人报告说,一种药物已经为他们补救了一些东西 – 虽然我们感觉他们和以往一样! 我们是非常不可靠的资料来评估一切 – 甚至是我们自己的情绪 – 因为人们通常会给予惰性的安慰剂或药物做一些事情,而不是消费者期望或想要的东西,感觉更好。 2. 药物磨损 。 这不是一个小问题。 一般来说,当人们的血液(和神经系统)浓度下降时,人们会感觉到更糟糕的情绪,人​​们会被推回自然资源。 当然,上瘾就是所谓的“戒除”。从长远来看,所有药物都表现出宽容的效果 – 也就是说,它们的影响随着重复使用而下降。 这就是我们的工作方式。 因此精神药理学家不断调整给药患者的药物剂量。 3. 依赖 。 Lindsay Lohan(可怜的女孩)似乎几乎就像一个笑话,当她惊讶地发现,任何人都在担心她处方药的依赖程度 – 她正在服用Dilaudid(一种止痛药),Adderall(一种用于ADD的安非他明的兴奋剂效果类似于我拿的Concerta),Zoloft和Trazadone(抗抑郁药)。 当被质疑这种鸡尾酒的物质时,罗汉说,只要她记得,她一直在服用它们! 暗示:你的问题是什么? 人们可以改善自己吗? 是否依靠药物为你做事情会使自己有任何改善的机会? 例如,你是否可以学习更专心,也许是坐下来工作之前走路或其他方式? 除此之外,人们已经成熟 – 例如,大多数人随着年龄的增长而更加精力充沛,在这种情况下,药物可能会掩盖这种自然发生的改善。 但是这样的自然机制是否比化学协助更好呢? 如果不是,那么依靠毒品就没有关系。 Lindsay和其他许多人 – 他们中的许多人拿着医学学位 – 相信这是真的。 5. 你的“自我”呢? 有没有像真正的你这样的东西 […]

迷幻吸毒者的精神

迷幻药物,包括LSD,裸盖菇碱和麦司卡林,早已与精神追求有关。 例如,在美洲,萨满传统中一直使用迷幻植物,例如夜mush蘑菇,豌豆蚜和阿瓦胡斯卡(Lerner&Lyvers,2006)。 最近的研究发现,在有支持的环境中使用迷幻药物可能会带来深刻的神秘体验。 例如,最近的一项研究发现,大约60%的志愿者在一个从未使用过迷幻药物的裸盖菇碱的效果实验中,有一个“全面的神秘体验”,其特点是与所有事物的统一,超越时间和空间,对现实的终极本质的洞察力,以及不悦,敬畏的感觉,以及喜悦,和平和爱的深刻积极情绪(Griffiths,Richards,McCann和Jesse,2006)。 图片由FreeDigitalPhotos.net的dan提供 由于迷幻药物和神秘的经验之间的关联,最近的一些研究已经研究了迷幻药物使用者的精神信仰和态度如何与非迷幻药物使用者和非吸毒者相比较。 Lerner和Lyvers(2006)的一项研究比较了使用高剂量经典迷幻药物(如LSD,麦司卡林和裸盖菇碱)与使用其他非药物(主要是大麻和苯丙胺)的人从未尝试过迷幻药物的人以及那些从未使用过非法毒品。 (只有高剂量的迷幻吸毒者被纳入,因为需要高剂量来诱导神秘状态,低剂量使用受到那些主要享受感知效果的人们的欢迎,比如在狂欢中音乐的增强)迷幻药物使用者认可更多的神秘信仰(如普遍的灵魂,不怕死亡,万物的统一,超越现实的存在,与上帝,自然和宇宙的统一)。 迷幻吸毒者也表示,他们对精神和对他人的关心有更高的价值,对金融繁荣的重视程度低于其他两个群体。 这符合另一项研究(Móró,Simon,Bárd,&Rácz,2011)的研究结果,他们发现,与其他药物和非吸毒者的用户相比,迷幻药物使用者认为灵性更重要。 后一个研究中的灵性被定义为“一个人与上帝的关系,或者任何你认为是终极超越的东西”。 这些发现的确表明,使用迷幻药物的人认为自己比偏爱其他药物或者根本不使用非法药物的人更加精神化,也许不那么物质化。 一个更难回答的问题是,服用迷幻药物是否会诱使人们对精神信仰和价值观更加开放,或者已经拥有这些信仰和价值观的人比其他人更倾向于使用这些药物。 勒纳和莱弗斯认为,答案可能是两者的结合,因为精神追求者更有可能服用这些药物,他们的后续经验可能会加强和深化他们的精神价值观和信仰。 似乎有证据表明,迷幻药物的使用与精神信仰和神秘信仰之间可能存在双向关系。 Griffiths等人关于psilocybin的研究 (2011年)发现,从未使用过幻觉药物的人长期报告(14个月评估)增加“死亡超越”。 也就是说,参与者表达了对死亡之后存在连续性的信念的增加,例如,相信死亡不是结局,而是过渡到比今生更重要的事情。 神秘经验的核心特征之一是“一种直观的信念,即经验是关于现实本质的客观真相的来源”(MacLean,Johnson&Griffiths,2011)。 如前所述,Griffiths等人中大约有60%的志愿者。 研究报告了一个完整的神秘体验,他们认为这个体验在几个月后持续了个人意义和精神意义。 由此看来,认为神秘体验的结果之一是让志愿者相信,意识在死后继续下去似乎是合理的。 此外,正如前一篇文章中所指出的那样,对裸盖菇碱有完整的神秘体验的志愿者随后在经验开放的个性领域有所增加。 高度开放经验的人也倾向于认可更多的神秘和精神信仰,尽管他们也可能认可较少的传统宗教信仰。 另一方面,一个人首先服用迷幻药物的动机很可能与他们原有的信念和价值有关。 还有一种叫做“精神病人”的亚文化群体,他们对以自我探索为目的服用迷幻药物感兴趣,其中可能包括宗教和精神动机。 Móró等人 提到了自我认知(self-knowledge)这样的目的,并且发现自我认知是使用迷幻药物的主要动机之一,并且倾向于其他药物。 此外,正如其他地方所指出的那样,那些被称为吸收的人格特质高的人(在专注于某些特别感兴趣的事物,无论是否在自己身上)倾向于对迷幻药物的反应更强烈,并且更可能与那些吸收能力低的人相比,有一种神秘的体验。 这似乎表明,有一些人比其他人更有可能从迷幻药物中“受益”,就具有深刻的精神体验而言。 因此,具有一定人格特质的人以及对自我认识的欲望可能比其他人更倾向于通过迷幻药来寻求某种精神觉醒。 考虑到迷幻药物可能有助于神秘和精神信仰和经验,可能值得考虑迷幻药物使用可能有什么好处。 格里菲思等人 (2008)发现服用哌可霉素后第一次服用十四个月的将近三分之二的志愿者将他们的经历评为前五名,这对他们一生中最具有个人意义和最具有精神意义的经历都是如此。 约64%的人表示,在十四个月的时间里,这种经历增加了他们的个人福利和生活满意度。 对裸盖菇碱有神秘的经验似乎在这些个人意义和精神意义的高评价中起着核心作用。 此外,志愿者表示,他们的生活态度和自我态度发生了积极的变化,积极的情绪和更大的利他主义感也增强了(Griffiths等,2006)。 这些自我评价得到了认识志愿者的人的肯定。 Lerner和Lyvers发现,与其他药物和非吸毒者相比,迷幻药物使用者对其他人的关注更加引人关注。 此外,我在其他地方讨论的一项研究表明,裸盖菇碱可以减少晚期癌症患者的焦虑和抑郁。 另一方面,从迷幻药物中获得太多的希望也许是诱人的。 Lerner和Lyvers指出,他们期望迷幻吸毒者能比非吸毒者更好地应对压力,因为他们相信神秘和精神的经验可以作为缓冲压力事件的缓冲器。 相反,他们发现,迷幻吸毒者在自我报告的应对压力方面与非吸毒者没有差别。 有趣的是,这两个组织都比其他药物的用户报告更好的应对。 这似乎表明,非迷幻药物的用户不能很好地应对压力,这可能是他们吸毒的一个因素。 Móró等人 也发现,迷幻药物使用者与其他药物(包括其他药物的使用者以及本研究中的非吸毒者)在其应对压力的明显能力上或者在他们的生活目标上没有区别。 另外,我认为值得注意的是Móró等人 发现他们的精神性措施与应对能力和生活目的之间只有相当弱的正相关关系。 这似乎表明,一个人的灵性(即与上帝的关系或“终极超越”)可能对于一个人应付日常生活的能力或在一个人的生活中构想一个目标感的能力几乎没有实际的区别。 我倾向于推测,当处理死亡这样的终极问题时,神秘和精神信仰可能会特别有益,但在处理更多的世俗问题时,甚至在决定一个人的生活方向时,可能具有相当不实际的价值。 更多的研究可能有助于使这些问题更清楚。 图片由FreeDigitalPhotos.net的pakorn提供 此外,Lerner和Lyvers有些惊讶地发现,迷幻药物使用者与其他组织并没有区别对待谦卑的价值。 神秘的经历往往与自我超越的感觉联系在一起,作者最初认为这可能会使人们对自己在更大的事物中的位置感到更谦逊,并且不那么重视自己的自我。 […]

愤怒,男人和爱

参加者在开始营养长期怨恨,愤怒或情感虐待的夫妇时,会评估其核心价值的两个基本要素。 首先,他们判断他们的感受是多么值得爱(定义为情感,激情和情感支持)。 然后他们评价他们给予的爱的价值。 在经过训练营的1200多名男性中,大多数人认为自己值得爱,而几乎所有人都认为他们所付出的爱是不够的。 换句话说,他们高估了他们感受到的爱情的价值(当你不给予爱情时,你不能真正感受到爱情),并低估了爱情对他们家庭的重要性。 从表面上看,这种可爱而又不能满足亲人情感欲望的张力,可以使男人看起来有资格,就好像他们期待得到爱而不给予它一样。 在更深层次上,这解释了为什么这么多男人在情感上隐瞒关系。 如果你认为你的爱情是达芬奇的绘画,那么送给别人的礼物真是太棒了。 但是,如果你把它看作是一只老袜子,你就不想用它来打扰她。 相反,你可能会尝试用某种金融或服务导向的行为来弥补你的情绪支持的缺陷。 当你的家人认为这些补偿不足时,你很可能会感到不满或愤怒。 大多数男性的愤怒来自于作为一名保护者,提供者和性爱者的失败。 即使她的痛苦或消极的状态与他无关,这些急性的脆弱性也可能被他妻子的不幸或不满所刺激。 而且他很可能会责怪他的失败感和对她的刺激感。 责备给他作为受害者的地位。 受害者给了他暂时的自以为是的感觉,伴随着报复的冲动,反过来又刺激了愤怒。 像任何其他苯丙胺效应一样,肾上腺素的愤怒冲击总是冲入某种程度的抑郁状态,至少是以自我怀疑和能量消耗的形式出现。 然后,他用低级的怨恨来摆脱抑郁的情绪 – 获得暂时的信心和能量。 怨恨使他在大部分时间内部分受到激怒,极易受到愤怒的爆发。 血液中过量的肾上腺素和皮质醇使他很难入睡,清醒时更难以集中注意力。 经常疲惫和分心,他需要更多的能量,焦点和动机的愤怒。 他经常被怨恨,愤怒,抑郁,愤怒,抑郁等过山车所困扰。 慢性责备使他陷入受害者身份的困扰之中,这种身份不断重燃周期。 如果他允许自己意识到自己可能是一个受害者,那么他就会陷入低沉,可能会陷入自杀的念头。 认为习惯,而不是“童年问题” 一旦这种模式变得习惯了,内容 – 什么使他生气 – 已经不再重要了,因为他会寻找任何东西给他他需要的肾上腺素。 他成了一种愤怒的瘾君子,为了找到自己的修为而寻找责备。 他主要生活在两种情绪状态中,或者伴随着某种形式的低级愤怒,或者以轻微的抑郁情绪前进。 他的人生成了一件快乐的事情。 感情不足的人不需要对过去有所了解。 他不因为小时候被对待而感到不快, 他因为现在家庭失败而感到不快。 他的童年经历可能首先使他感到脆弱,但是把自己脆弱的感受归咎于最亲近的人的习惯使他感到更加脆弱,因为这会给他和他的家人带来无尽的痛苦。 一旦习惯在大脑中被刻蚀,就不可能通过解决可能引起的任何问题来逆转。 这就是为什么以儿童创伤为重点的治疗方法,虽然它们对于自我发现可能是有趣的,但对于不断变化的习惯来说却是无用的。 习惯是有条件的反应,必须在现在进行修复。 不足是动机 我们文化中的男人特别容易感受到不适的感觉,特别容易把他们误解为应该避免的惩罚,而不是改变行为的动机。 感觉不足是动机,而不是惩罚。 在我们知道如何做任何事情之前,我们觉得做得不够。 不愉快的不适感是学习如何完成手头任务的动力。 在我们学会如何去做之前,我们所做的一切都激发了不足之处。 这包括在复杂的现代世界中保持亲密的关系。 对于一个男人在现代婚姻中取得成功,他必须培养一种习惯,以他的不足作为改善他的关系的动机。 他必须清醒地认识到,他的不良感受不是惩罚, 他们更有动力保护和爱护。 通过养成连接保护的新习惯,他会体会到,在感情上比在愤怒时感到更有价值和更强大。 他会意识到对亲人的同情就是力量。 CompassionPower

ADHD的游泳治疗?

ADHD的游泳治疗? 迈克尔·菲尔普斯(Michael Phelps)惊人的奥运胜利隐藏了慢性病的概念 在接下来的几天里,您肯定会读到更多关于Michael Phelp童年的内容,包括他被诊断患有ADHD,并且在9岁时接受药物治疗两年。 纽约时报今天在纽约时报上发表一篇关于迈克尔的报道,他在最近给母亲戴比的一封信中引用了他的三年级老师凯因斯的话,他回忆说迈克尔“困难重重,坐着不动”凯恩斯想知道“他是否能够专注于任何事情”。 谷歌搜索快速浏览了7月22日当地的巴尔的摩电视台的一则新闻,采访了Debbie关于迈克尔的ADHD和Debbie关于同一主题的一篇FaceBook文章。 显然,迈克尔是一名非常出色的运动员,在一些成长的运动中才有天赋(没有意外 – 大多数运动型超级明星都有类似的多运动历史,例如罗杰·费德勒和足球)。 但是他也很亢奋,不是一个特别好的学生。 所以,在9岁的时候,他被带到了医生那里,并且开始接受药物治疗,黛比在上学时间才给他做药物治疗,因为周末和假期里充满了他擅长的运动。 十一岁的时候,他只是为了游泳,而黛比认为这样做是特别有帮助的,因为他的训练越来越紧张,所以特别有条理和高度集中。 即使是一个团队游泳也相对个人主义。 从我多年的治疗ADHD儿童的经验来看,我知道他们比单独的运动,比如游泳或者跟踪(甚至是网球),和像棒球这样的团队运动相比,他们的表现要好得多,甚至足球。 那时他不再需要药物去上学了。 我的猜测是,他已经很成熟了,或者在体育运动方面非常出色,甚至在学校也感觉更舒适。 黛比认为,迈克尔成人仍然有一些方面的多动症。 她觉得自己的想法有时可能还是会有所改变 – 显然,尽管还没有足够的国家媒体来迎合美国的声音。 尽管如此,迈克尔的故事和成功揭示了儿童精神障碍的ADHD诊断和预后。 我已经说过很多次了,担心和爱上中/高中的父母带孩子去看医生,至少可以排除多动症,这在很大程度上是因为表现不好或行为不端。 除了给父母一个名字上的安全感外,诊断还为学校的住宿和服务打开了大门。 兴奋剂治疗(利他林,Adderall,Concerta等)改善了每个人在无聊和重复的任务中的表现,因此药物的改善并不一定证实ADHD的诊断,但肯定会在短期内增加注意力和成绩 – 特别是如果有轻微学习上的困难(我强烈怀疑迈克尔的优势不在他早年的学术界)。 迈克尔的成功不能完全由他的运动能力来解释。 他的推动力也必须令人难以置信,那些儿童的兴趣和优势并不是学术成就的童年时代,那些性格特质 – 持久性和强度 – 可能会成为问题。 一旦孩子发现自己的位置,事情往往会发生巨大的变化,这往往不会发生在高中或以后。 迈克尔很幸运,因为他十分有天赋,他已经在十一岁的时候成功了(当时他不再需要这种药物)。 因为兴奋剂在所有运动项目中都被禁止在国际竞技水平上。 在美国多动症更为公开的情况下,NCAA和大联盟棒球将允许安非他明正面运动员竞争,如果他有医生的确认ADHD的话。 菲尔普的多动症故事很重要,有两个原因。 首先它引起了一个疑问,那就是我们是否真的应该和迈克尔一起为一个患有精神疾病的孩子贴上标签。 在他生命的这个时候,人们几乎不能称他为受损。 然而,学术界经常宣称ADHD是一种终身无序的疾病。 事实上,也许筛选出的严重受损大学选择多动症儿童的结果更加谨慎。 但是对于花园品种来说,前线Tom Sawyers,Pippi Longstockings和现在的Michael Phelps构成了我和大多数医生的做法,未来更加明亮(一旦他们找到了自己的利基)。 这就导致了第二点 – 那些坚持不懈,没有学业导向的孩子,过分关注他们喜欢的事情,但不一定是他们的父母和老师想要的东西,有可能做出伟大的事情。 凯恩斯太太在给迈克尔母亲的信中继续说道,她对迈克尔感到非常自豪,“这从来不是他所缺乏的焦点,而是一个值得他关注的目标。”所以如果诊断和药物治疗让迈克尔和其他孩子像他一样经历一段艰难的时期(当他们的个性和才能挂钩到特别严格的洞,如学校),那么就这样吧。 但有一件事我知道肯定 – 对于不久的将来游泳将是那个难以适应,稍微超级,重点不好的孩子的“治疗选择”。

什么是自我安慰的缺点?

来源:维基百科的“大麻的影响”,经过许可使用 可以说,自我舒缓是自慰的时期。 而当你感到压力过大,或者感到压力过大或者处于边缘时,你完全有权利转向可能会让你安心的事情。 尽管如此,某种形式的自我安慰比其他方式更健康,更安全,更具适应性。 遗憾的是,某些类型的产品价格昂贵,最终会严重损害您的利益。 不仅可以从勉强可控的紧张局势中解脱出来的特殊方式妨碍了新的学习和发展,而且由于它们导致了重复的,最终自我毁灭的行为,它们也可能损害你最重要的关系。 这种有害的自我安慰方式严重损害了你的支持系统,这种系统将你与他人有意义的联系,对你的福利至关重要。 通过疏远这些人,你所选择的缓解压力的方法可以让你在欢呼的部分没有任何人。 反过来,这又会使你更有可能转向最初导致你生活中这些“次要”复杂的东西。 资料来源:Microgaming赌场从tumblir暴露,经许可使用 如果你们经常使用这种消极的自我安慰来应对生活中的许多情感磨难,那么你们将会走上一条以自我依赖和瘾为结局的道路。 你选择的逃生方法是否涉及物质,活动或适应不良的关系并不重要。 无论是(1)酒精,大麻或苯丙胺的消费量不断增加, 或者(2)在购物商场,赌场或跑道上花费你实在买不起的资金(因此让自己陷入无法偿还的债务); 或者(3)另一个自己的不健康的依赖需要的人可能和你自己的功能失调一样,选择任何一种形式的情绪或意识改变都可能完全破坏你的生活,并把它推向下行。 具有讽刺意味的是,如果你没有尽力自我抚慰,结果就会变得糟糕得多,而是努力有效地“处理”你的感受,而不是(防御地)逃避它们。 当然,并不是说当你感到不安的时候,你可以实施大量的自我安抚技术,这些技巧有很多,甚至是非常宝贵的好处。 因为,正如我在之前的一篇名为“弱势的权力(第三部分)”中阐述的那样,“这些更加适应性的方法可以在精神上,情感上和身体上给予你自己的安慰,让你冷静下来,使你恢复到更充分的状态运作自我。 正如我所说的,当你的神经紧张时,它们是“一种爱的自我拥抱”。它们代表了你对自己“管理情绪急救”的方式。 这篇文章着重于如何变得更加“安全脆弱”,列举了一系列可以在遇险时使用的技术。 它们都可以帮助你关掉头部的警钟,为你的思想,身体和精神提供急需的援助和支持。 以各种方式,这些自我安慰的方法间接地传达给你鼓励的信息,即你​​拥有内外部资源来成功地处理任何事情,这一切都可能令你感到困扰。 当你的韧性在行动中缺失,或者你的心理平衡受到严重影响时,找到正确的方法来恢复你的镇静是非常重要的。 这样你就不需要完全避免需要(尽管也许不是马上)需要解决的情况。 你也不需要像那些陷入毒瘾的人一样, 逃避 (也包括你自己和他人)。 无论是靠自己还是与一些值得信赖的朋友一起,恢复自己的信心和控制能力,不仅可以使你在思考自己的方式上有所作为,而且可以使你在世界上的运作情况如何。 与这些高度适应性的自我舒缓方式相反,早先提到的令人上瘾的方式。尽管这些不明智的方法可能立即起到减轻压力,焦虑或羞耻的作用,但它们并没有任何有效的作用,内心的平静。 反之。 在另一个题为“从自我放纵到自我培育”的文章中,我将所有强迫/上瘾的行为加以区分 – 无论这种行为是否自我舒缓,最好的特征是既是自我放纵又是自我放纵。 自我养育行为,这些都有助于培养与幸福和幸福紧密相连的身心健康。 来源:巧克力蜂蜜Ganache层蛋糕,从www.finecooking.com/使用许可 自我放纵的自我放松形式往往是逃避现实。 在追求暂时的“嗡嗡声”,以避免面临的问题,你可能不会觉得你有能力迎头相遇​​,你是比喻与魔鬼协议。 无论你是从一个三重巧克力软糖蛋糕(瞬间)高, 迷魂药的“命中” 在蒂芙尼的疯狂购物狂欢; 一个惊心动魄的,但非常危险的X运动; 一个被遗弃和振奋,但非法和不受保护的性行为; 或者是最有力的可卡因哼唱,你所得到的欣快的多巴胺冲击不能持久。 它不仅会磨损,直到你回到你开始的地方,而且可能最终会让你感觉比你之前想要安慰自己的努力还要糟糕。 毫无疑问,对于有效镇静你的物质或活动也是如此,所以你烦恼的问题可能会朦胧地摆脱焦点。 例如,对海洛因进行分区,或让自己陷入一种深深的宁静,但基本上是伪精神的体验。 这两个逃避现实的风险远大于其他的自我培育方法,比如在树林里散步,在温暖的泡泡浴中惬意地散步,或者静静地进行正念冥想。 最后,我还要补充一点,诉诸愤怒的情绪来管理升级的压力可能是自相矛盾的,尽管有大量的附带成本,但它是一种神经化学有效的自我舒缓方式。 在我的另一篇文章“你的愤怒可能会隐藏什么”中,我谈到了这种最诱人的情感,最终让人上瘾。 为什么? 那么,当你生气的时候,你分泌的一种激素就是去甲肾上腺素,你的有机体作为一种镇痛剂起作用。 而这种“心理上的帮助”可以帮助你麻痹你身体或心理上的痛苦(或者仅仅是相同的威胁 )。 来源:来自pixabay的愤怒的人,经过许可使用 和其他不正常的自我舒缓的方式一样,愤怒同样可以保护你免受压力和脆弱的无法忍受的感觉。 […]

“智慧药物”如何提升我们

法国大革命主要是在巴黎的咖啡馆设计的,比如CaféProcope,激进的记者让 – 保罗·马拉特(Jean-Paul Marat)在激烈的谩骂中喝咖啡,而罗伯斯比尔的习惯消费只会增加他的反叛热情。 据报道,伏尔泰每天要烤十几杯。 虽然他们当时并不知道咖啡因(直到1819年,也就是法国大革命后的30年才被发现),但是他们当然不会忽视喝一杯咖啡的刺激作用。 一些咖啡爱好者可能会建议,吸收清晨帮助者促成君主制的灭亡和新共和国的崛起。 恐怖统治以来,我们对药理学的理解已经有了很长的路要走。 最近,“聪明药物”被吹捧为一系列问题的补救措施,从恶劣的情绪到失败的经济。 现代认知增强剂的出现,我们得到了什么? 一杯咖啡与许多日常使用的尖端兴奋剂相差甚远。 例如,治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的Adderall和Ritalin,通过帮助个体集中注意力而不易分散注意力。 对于诊断患有ADHD的儿童,这些药物可以极大地改善行为和学校表现。 由安非他命混合盐组成的Adderall和安非他命衍生物利他林也是健康成年人使用最广泛的两种药物,被视为脑力推动者。 一些大学的调查显示,高达35%的学生已经获得这些药物作为助学金,虽然他们大多没有多动症(多动症只影响3-4%的人)。 对于没有处方的学生来说,他们通常从朋友或同学那里获得利他林或Adderall并不麻烦。 有处方的学生有时甚至出售不需要的剂量。 鉴于研究的使用急剧增加,伦理学家们争论认知增强药物是否不公平。 那些接受他们的人可能在测试方面有一个优势,而那些试图单独使用他们的智慧的学生则是有优势的 如果服用药物可以提供认知优势,那么你可能会期望这些学生能够胜过同学。 有人怀疑家长是否会开始强迫孩子服用智能药物以保持竞争力。 为了解决这个问题,“大学生活研究”几年前开始定期对大学生进行调查,以便更好地了解与健康有关的行为,包括所有的吸毒情况,如何影响学校的表现和职业发展。 在最近的一次会议上,首席研究员阿米莉亚·阿里亚(Amelia Arria)介绍了利他林(Ritalin)和阿德瑞尔(Adderall)作为研究药物的数据。 经常使用这些药物的学生也往往会跳过更多的课程,并吸取更多的锅。 在表现方面,他们往往GPA较低,在2.0-3.0的范围内,不是较高的。 看起来,学生不是为了取得成功而使用兴奋剂,而是追赶失去的学习时间。 学生的收入大多是在整个学期稳步工作,没有现代医学的帮助。 当然,这个发现值得注意。 也许使用认知促进剂的学生比其他方式做得更好。 仅仅因为大多数使用药物辅助的学生(没有ADHD)表现不佳,一些用户可能会看到显着的改善。 尽管如此,利他林和Adderall似乎对被诊断患有多动症的人们提供了最大的帮助。 至于其他学生,Adderall可能不是一个明确的表现增强。 这项研究的结果表明,如果存在差距,那么不学习药物的学生就会淘汰那些做的。 阿里亚提醒说,迄今为止关于学习的提高是真实的还是在健康的成年人中都没有得到证实,至今尚无定论。 在另一项研究中,学生被给予标有“利他林”或“安慰剂”的药丸,并要求参加模拟SAT考试。 给予标签为“利他林”的药物的学生报告说,他们的注意力更集中,思维更清晰,但他们的分数并没有好转 – 也许是因为这些标签具有误导性:两组实际上都接受了安慰剂。 第三种常见的认知增强剂莫达非尼首先进入市场,帮助嗜睡症患者保持清醒。 自那以后,大量的研究着眼于莫达非尼对于各种目的的潜在益处。 在缺乏睡眠的健康成年人中,莫达非尼能够改善情绪,提供10-12小时清醒,集中的生产力,并改善认知程度与咖啡因相似,但没有不稳定性,且效果持续时间更长。 在急诊室过夜后,服用单剂莫达非尼的医生比在早上讲座时不服用莫达非尼的医生更容易打开眼睛。 然而,他们在驾车回家的路上却感到疲倦,一旦最后上床睡觉,他们的睡眠就更加困难。 对于创伤性脑损伤,严重抑郁症或精神分裂症患者,莫达非尼对于减轻疲劳,过度嗜睡和抑郁具有实质性作用,但没有提供比安慰剂更大的益处。 对于健康成熟的成年人来说,好处仍然存在争议。 虽然一些研究表明,休息好的人可以显示莫达非尼的记忆任务适度改善,但可能会有上限效应。 具有充足睡眠的高功能,健康的成年人可能不会获得任何显着的益处,因为他们已经在表现最佳。 认知增强剂如莫达非尼或Adderall和咖啡因之类的前辈之间有什么区别? 化合物不同,它们有独特的作用机制。 药品包装给他们优雅和精致。 大多数人相信他们会工作,所以他们至少提供安慰剂的效果。 即使在心里,他们只是更新颖,更漂亮的双杯浓缩咖啡,服用这些药物仍然有一些优势,如效果持久,没有抖动。 这些药物能让你变得更聪明吗? 更有可能的是,即使你事先没有得到一个好的休息,他们也可以让你有效地使用你原有的智能。 […]

我们是一个多动症文化?

去年,我拜访了我的家庭医生,因为夏季感冒了。 在我们的交谈过程中,他告诉我他最近在日常生活中ADHD药物日益流行的两个经验。 最近他参加了一个医疗会议,其中包括精神病学的介绍。 当这位发言者说美国的每个人都应该服用多动症药物来提高他们的注意力和生产力时,他和他的同事们感到非常震惊。 他几乎不敢相信自己的耳朵。 他告诉我的第二件事就是和他一起离家很近。 他的儿子Nathan正在准备今年秋天参加SAT考试。 Nathan在与同学交谈时了解到,其中大约一半人会服用ADHD药物,帮助他们更好地关注SAT。 内森觉得他处于劣势,不能和孩子们在药物上竞争。 我的医生同情他的儿子的担忧,但他不希望他只是为了提高他的考试成绩而服药。 与其他父母交谈,他发现他们中的许多人都有同样的担忧。 他们的孩子们怎么能和那些注意力和注意力都集中在兴奋剂药物的孩子一起在SAT上竞争? 有些家长想在考试前让他们的孩子至少喝一杯咖啡,即使他们通常不允许在家里喝咖啡。 他有良知,他和他的妻子决定,一杯咖啡不会受到伤害。 当我开车回家的时候,这是一个彻底的现代养育困境。 我们的社会不赞成运动员服用类固醇来提高竞技体育的表现。 但是,不考虑安非他命药物来改善大学入学考试的表现,或多或少地达到同样的目的? 因为孩子们正在服用医生给他们开的药物,所以在SAT网站上的药物测试也无济于事。 正如明智地规定的类固醇对缓解疼痛和痛苦来说是美妙的,所以苯丙胺类药物无疑具有适当的医疗用途。 但是如何使用ADHD药物来提高孩子在课堂上的表现? 昨天,2013年4月4日,一位失去亲人的父亲在“纽约时报”撰写了一篇名为“诊断人 ”的评论文章。他的儿子大卫从一年级开始服用利他林,Adderall和其他兴奋剂,甚至还没有见过他的医生。 在另一个时代,写这个父亲,他的儿子可能被贴上了“喧闹”而不是多动症。 在高中和大学,他的儿子开始向他的同学们出售兴奋剂。 他的父亲写道: “我的儿子不是天使(尽管他是我们的),而且他知道在阿德拉尔(Adderall)进行交易,在他的同学中创造了一个吸毒的子市场,他们都非常渴望得到它。 他所做的不能被原谅,但应该被理解。 他所做的是创造一个完全反映了他所长大的社会的市场,这是一种文化,在这个文化中,大制药公司从药品的标签外使用中繁荣起来,往往没有在儿童中进行测试,也没有被批准用于他们的多种用途被放在。” 在他大四的大学里,他的儿子大卫被发现死在宿舍里。 他的父亲写道:“没有人让他拿起海洛因和酒,但我忍不住要把自己和别人交代。 我在不知不觉中勾结了一个贬低谈话疗法和急于治疗的系统,无意中发出一个信息,即自我服药也是完全可以接受的。 大卫的父亲感叹,宽容的使用毒品和过度诊断的问题已经超越了多动症,进入人类生活的每一个阶段。 “5月份,美国精神病协会将出版其DSM-5,精神疾病诊断和统计手册 。 它被称为专业的圣经。 它的最新版本,就像以前一样,不仅仅是专业的一个窗口,而是它所服务的文化,反映和塑造社会规范。“ 正如这位父亲所说,它对我们社会和文化的影响是DSM-5最致命的副作用之一。 它将扩大需要药物的人类情况的界限。 没有公众对这个问题的认识,我的医生出席的这个班可能会被证明是预言性的。 我们都可能正在服用ADHD药物,以及其他一些药物。 (作者注:我在2012年写了这篇文章,但是根据昨天的“纽约时报欧普编辑”,也有类似的一点,我修改了它。 Marilyn Wedge是“ 儿童时期疾病 ”一书的作者:为什么多动症成为美国流行病 , 药物不适用于学龄前儿童:针对患病儿童的无药物治疗方法。