Articles of 性成瘾

是食物上瘾? (谁想知道?)

期刊成瘾决定了食物是否上瘾 我们将会看到,“食物上瘾?”这个问题不容易解决。 这不是最重要的问题。 那实际上是,“你为什么想知道?” 目前(2011年7月)“瘾君子”杂志的主题是食品上瘾。 虽然这本杂志在美国并不为人所知,特别是对于大众,但它也许是这个领域的首要国际杂志。 自1985年以来,我为这本杂志写了一篇文章,那就是“ 英国成瘾期刊” ,“我最想知道的是什么 – 除了吸毒以外,怎么会发生上瘾?”有时,就像感觉到我已经领先于瘾瘾领域的曲线。 2011年7月号“ 瘾君子 ”的主要文章是“食物会上瘾吗? 公共卫生和政策影响“(由Ashley Gearhardt等人撰写)。 当然,这个问题让人回想起即将出版的DSM-5(计划于2013年5月发行)的版本,建议将赌博纳入“行为”成瘾,同时保留继续讨论是否存在互联网和性瘾的问题。 你如何决定是否上瘾? 技术期刊认为有义务质疑食物是否作用于大脑的神经通路,如着名的成瘾性药物,如海洛因和可卡因。 答案是(这是我的意思),“在某些方面是的,在某些方面没有。 你为什么要问?“后续文章列表很好地说明了这个辩论是什么样的: 肥胖 – 是食物上瘾的责任? 食物和成瘾 – 糖,脂肪和享乐暴饮暴食。 食物成瘾没有帮助:享乐成分 – 隐含的想要 – 是重要的。 所有的食物都是习惯的形成 – 我想知道的是哪个会杀了我! 评估食物成瘾潜力的下一步重要步骤。 事实上,成瘾的历史充满了什么时候分开头发,什么时候将新物品纳入成瘾的神殿 – 从二十世纪八十年代的尼古丁和可卡因,到九十年代的大麻,进入赌博和潜在的互联网和性目前。 问题的答案是“什么是上瘾?”是: 在特定的时代,社会决定了什么。 人们对活动或对象有什么看法? 从公共健康的角度来看,有益的(或被认为是有益的)。 主要文章结论的作者是:“虽然食物和成瘾药物之间存在重要差异,但忽略食物和滥用药物的类似神经和行为效应可能导致与食物有关的疾病和相关的社会和经济负担增加。 有效减少成瘾药物影响的公共卫生干预可能在治疗肥胖和相关疾病方面发挥作用。“ 翻译:“呃,不完全是,但在一些重要的方面,是的。 我们打击吸毒成瘾的一些步骤也可能对食物有用。“ 这是一个技术方法的例子: 从普林斯顿大学的Bart Hoebel实验室开始的临床前研究表明,暴饮暴食的大鼠在大脑中发生了许多类似于一些滥用药物[5,6]的行为和变化,包括纳洛酮沉淀撤回[7]和其他人已经显示出补充的结果,表明与大鼠成瘾相关的奖励功能障碍导致高度可口的食物[8]。 这些研究得到临床研究的支持,表明体重增加或肥胖和滥用药物对大脑多巴胺系统的影响相似,以及表现出成瘾行为的表现[9-12]。 这是反补贴的观点: 从一开始就应该考虑到食物过度消费是一个更广泛的物质对象获取的例子,远远超出了个人需要所限定的范围。 鼓励工业社会的人们购买更多的衣服,鞋子,电视机,汽车,冰箱,家具和美味食品。 。 […]

DSM 5试图潜入Hebephilia

DSM 5,性功能紊乱工作组已经提出了三个离题建议。 幸运的是,两人已被击落 – 强奸不会成为DSM 5中的精神障碍,也不会出现DSM 5诊断超性暴力(AKA性上瘾)的情况。 但工作小组还没有放弃第三个同样卑劣的宠物想法,并坚持尝试寻找将Hebephilia潜入DSM 5的新方法。该术语是用来描述具有对青春期青少年持续性欲的男性 – 与恋童癖这限制了对青春期前的孩子的要求。 Hebephilia的概念受到性障碍专家(意识到支持科学有多么薄弱)以及法医专家(意识到如何在性暴力捕食者法庭听证会上滥用)而广泛而强烈地反对。 工作组尝试了后门的方法,发明了一个总括术语Pedohebephilia,在已经授权的恋童癖类别中嵌套Hebephilia,这个骗术并没有骗过任何人。 DSM-5网站最近修改了一些新的细节。 Pedohebephilia一词完全消失,但Hebephilia的概念秘密地存在 – 恋童癖的定义现在已经膨胀,包括青春期儿童。 网站的基本原理部分甚至没有提及这一变化,而且有义务讨论所涉及的高度争议的问题及其巨大的法医后果。 Hebephilia(但它是伪装的)是一个简单的可怕的想法。 基本的问题是对青春期的青少年的性吸引力并不是丝毫不正常或不寻常的。 直到最近,世界上大部分地区(包括美国)的同意年龄都是13岁,在许多地方仍然是14岁。 进化已经规划了人类对青春期的年轻人的渴望 – 我们的祖先没有足够长的时间来奢侈地延迟繁殖。 数十万年来,性在青春期紧随其后。 直到最近社会才选择保护青春期的暂停,并宣称青春期的性兴趣不适当和非法。 这是一个美妙的想法,但是你不能通过命令来改变人性。 调查显示,对青春期青少年的性兴趣仍然非常普遍,任何怀疑数字的人都应该对Calvin Klein广告进行研究。 感受青春期青少年的性吸引力是自然的,没有精神疾病的迹象。 但是,在这样的冲动下,就是在我们这个社会里,一个值得严惩的应受谴责的罪行。 对于那些违法和自私地侵犯弱势群体无辜的人,适当的处分是监狱,而不是精神病院。 为支持Hebephilia提供的科学文献是一个很少进行研究的可笑的混杂,而不是偶尔与DSM 5工作组有关的人员巧合完成的。 关于如何最好地定义hebephilia,是否可以被可靠地诊断,或者其预测的有效性,没有数据。 现在已经不知疲倦地创造了贫血症,现在却没有科学的支持,也没有考虑到风险,现在却被秘密地放到了恋童癖的定义之下。 这种狭隘的疏忽并不是创建一个在法律体系中产生如此巨大影响的诊断手册的好方法。 对法医精神病的潜在后果是非常令人不安的。 在SVP听证会上,Hebephilia已经被滥用为借口来证明终生非自愿精神病住院治疗的合理性。 这构成了滥用精神病的做法,也是一种构成预防性拘留的有组织的形式,这种滑坡应该是绝对可以避免的。 我们是怎么来到这里的。 这个问题始于性障碍工作组的组成,不适当地由与一个机构有联系的个人主宰。 然后给予他们太多的自由去追求自己特有的建议,并夸大自己非常不完整的研究。 而这个紧密封闭的小组对于来自这个领域的普遍反对意见是非常不敏感的。 时间很短,DSM 5的最终决定将会很快做出。 令人恐惧的是,新的伪装(hebephilia)如此接近官方,但是有理由相信,良好的意识终将占上风。 这个小组之前被迫两次被强迫退缩(强奸和性瘾),现在可能被迫再次退缩。 但是,这无疑会在这个领域持续,协调一致和有组织地进行反对。

我是一个瘾君子? 一个简单的新测试可以帮助我们得到答案!

成瘾最大的问题之一是我们不知道谁是真正的瘾君子。 是的,我们有测试和概念,访谈和标准,但所有这些只是我们用来解决不知道问题的工具。 好吧,佛罗里达州立大学的一些研究人员最近的一项研究可能会帮助我们接近一点(在太激动之前,请阅读最后的限制)。 我从这篇文章中获得的消息是熟悉的: 成瘾是一种疾病 ,而不是道德问题。 我是一个瘾君子吗? 测试成瘾 推动寻找“酒精基因”的主要原因之一是,希望一旦发现,就会让我们肯定地说,谁(谁也不是)是一个瘾君子。 所有那些仅仅以毒品和其他毒品为借口来恐怖行为的人就会被暴露,所有真正需要帮助的人都可以被辨认出来。 但是,这样做并不完全。 没有酒精基因 。 有一大堆基因与某人成为瘾君子的风险有关,而且很可能是造成这种风险的原因。 但是,对于不同的药物,它们会有所不同,需要一些相当严重的测试,并且对我们对人员进行分类的能力贡献很小(单独)。 与成瘾相关的基因也与ADHD,焦虑症,抑郁症等有关。 但是,如果我们有一个确定的测试,这不是很好吗? 一些工作真的帮助我们区分瘾君子和其他人之间的区别? 皮肤反应测试 皮肤电导反应调节(ERM;皮肤电导测量的一个奇特名称)是皮肤电导如何响应可预测的与不可预测的应激而改变的量度。 成瘾和皮肤反应之间的联系似乎是一个延伸,但嘿,扩大的学生是一个性吸引力的标志,所以…这个想法是,更准备整个系统是处理可预见的压力,更好的装备一个人是处理生活压力源。 不好的反应将意味着这个人的体系对于可预测的压力源的调整不够好,对他们应该准备的事件产生太多的激励和不适。 因此,对于这项研究,高企业风险管理良好,低风险管理不好,得到了吗? 长话短说,最近的一项研究表明,在成瘾者中ERM低于对照者(没有重大心理健康问题的人),甚至在有人格障碍的个体中更为常见。 好消息是,这个发现对未来可能发现成瘾问题的人来说是有希望的。 但是,当然有一些问题。 研究的局限性 由于这项研究使用了已经上瘾的人,所以我们不可能知道在毒瘾发生之前,是否存在低风险企业。 如果这样做的话,我们也许可以在潜伏的成瘾者上瘾之前找出潜在的成瘾者,但是如果没有的话,通过一个测试来区分目前的成瘾者和非成瘾者仍然是有用的。 当然,目前的测试只能通过比较沉迷于非成瘾的群体来进行 – 我们没有规范或截点来告诉我们个人是谁,也不是瘾君子。 在这之前将需要更多的研究。 这不是第一个测试成瘾的快速鉴定测试。 有相当多的研究表明,特定的脑波(称为P300 )和成瘾之间的关系。 问题在于P300与所谓的外在障碍(如非法活动,高风险性行为,侵略等)相关。 我个人认为,由于行为成瘾 (如涉及高风险性行为的性成瘾)变得更为普遍,许多外在障碍可能会被重新分类,使得P300可能更受欢迎,成为一种成瘾性措施。 底线:那么我们可以告诉? 现在就知道ERM是否会成为瘾君子的真正标志还为时尚早,但是我相信人们正在努力解决这个问题,所以让我们给他们一些时间。 几年前,我听到一个关于心率变异性较低的人的介绍,这似乎表明了一些非常相似的东西,所以我很有希望。 但对我来说,还有一个更重要的信息: 再次,这项研究表明,有上瘾的生理因素是远远超出任何人的实际控制。 我不认识任何人可以改变他们的皮肤电导,所以我很舒服地说,成瘾是一个实际的医疗条件,因为它有身体症状和一些有前途的治疗方法。 但是,再一次,我是一个科学家… ©2010 Adi Jaffe,保留所有权利 Adi的邮件列表| Adi的电子邮件| 在Twitter上关注Adi 成为Facebook粉丝| 在LinkedIn上与Adi联系

克利夫兰绑架者是性瘾者吗?

AAlleged Clevaland绑架者Ariel Castro指责他的行为有性成瘾 – 你相信他吗? 我不。 据最近的消息,据称克里夫兰绑架者阿里尔·卡斯特罗声称是一名性瘾者。 每次有这些指控中的一个出现在媒体上,我就回过头来说,事实并非如此。 我听起来像一个破碎的记录。 我明白了。 但是性瘾行业花了几十年的时间教导人们,当他们遇到麻烦的时候,把自己的性问题归咎于性成瘾是一个简单的出路。 多年来,每当名人遇到性骚扰,性瘾治疗行业就有人出来解释为什么这些问题是性上瘾的悲哀结果。 在过去的两年中,我一直在这些风车上til,,骑着s ste的马and,给BS打电话。 性成瘾的标签已成为一个方便的,虚构的借口和标签,因为几乎任何不良或与性有关的问题。 我称之为“脱离监狱免费卡”,我认为性上瘾行业的成员个人负责任何使用性上瘾来强奸,谋杀,性虐待和性骚扰的行为。 性瘾行业在这些假索赔和借口上没有做任何事情。 性成瘾治疗的支持者经常挑战我,并认为他们实际上鼓励他们的患者为自己的行为负责,而对于他们来说,承认性成瘾往往是迈向个人责任的一步。 这听起来不错,我相信他们真的是在帮助。 但是性瘾的概念已经被大众和媒体严重滥用和滥用,实际情况截然不同。 今天的证据是,俄亥俄州克利夫兰指控强奸犯和绑架者阿里尔·卡斯特罗(Ariel Castro)在家中留下了一张便条,指责他在性瘾方面的行为和问题,甚至指责受害者自己的行为。 据报道和指控,这个人绑架并多次强奸三名妇女,虐待他们,他觉得他的问题是他无法控制自己的性欲望? 他把自己的行为归咎于对性的沉迷? 让我们一起加入一起说吧 – 强奸,绑架和酷刑是犯罪行为,它们是人们从事的罪恶行为,并不是与性有关的疾病过程的结果。 喜欢性生活,享受性生活,使用色情或者有拜物教的欲望或幻想不会导致人们从事犯罪行为。 性欲望不能控制人们,或者导致他们从事犯罪行为。 声称性,色情,手淫是一种不可控制的渴望和渴望的滑坡造成了这个怪物。 每个做出糟糕事情的人,在性上瘾方面都是这样做的,这是为了回应我们社会所创造的性瘾的神话。 社会必须推回来,并要求人们对自己的行为负责,并否认试图说性欲望是不可控制的疾病。 我只能希望,媒体在这个最新的小报曝光的细节上,只能嘲笑和解雇这种对性上瘾的主张。 我希望性上瘾治疗师站出来否认这个男人的行为与性有关,一切与一个不安分的,把性看作只是控制和伤害人的另一种方式的犯罪分子有关。 如果这种情况下的刑事辩护提出了性上瘾,让我们继续提醒媒体和法庭,性上瘾不是一个公认的障碍,在法庭上是没有地位的。 为了让性上瘾进入这个讨论,对这些受害者进行冷静对待,并将性别归咎于他们的痛苦,而不是把责任归咎于被绑架,强奸和监禁的人。

女性,性,和“小粉红色药丸”

最近美国食品和药物管理局(FDA)的一个咨询小组建议不要批准被称为“小粉红色药丸”的设计,以解决女性性欲不足的问题(相对于伟哥,“蓝色小药丸”男性)。 无论如何,FDA可以批准它,但是它很少会像咨询小组那样做出不同的决定。 由药物制造商Boehringer Ingelheim赞助的临床试验报告说,与使用安慰剂的妇女相比,使用Flibanserin的绝经前妇女在满足性行为方面经历了少量增加; 然而,小组决定,增加的数额没有超过消极的副作用。 为什么要用“粉红色的小药丸”?以典型的方式,我们发现了一个问题(有些女性不喜欢做爱),并试图通过医疗干预方便地解决问题。 (必须有一个药丸!)但事实证明,当试图进入同性恋池时,我们发现它实际上是一个广阔的海洋,我们已经探索了一点。 关于女性性行为的研究很少。 研究结果差异很大,估计约有10%至5​​0%的女性会遇到与性欲相关的问题(相当大的差异),而且没有确切的证据表明原因。 关于Flibanserin的争论突出了我们对女性性欲的机制知之甚少。 专家们猜测,造成激素,身体形象和自尊的原因,以及缺乏熟练的性伴侣,但这些都是猜测,迄今为止,没有任何药物能够做伟哥做的事情:绕过进一步的理解心理或情绪上的男性性功能障碍的原因,并简单地增加血液流向必要的部分(在伟哥的情况下,阴茎)。 事实上,我们还不了解性行为和欲望的机制,而不是我们所理解的。 我们已经初步确定了功能障碍是什么样子的(缺乏欲望,渴望错误的东西/人),但是这些定义在很大程度上是主观的,主要基于对其他人的负面影响。 但是什么导致性功能障碍仍然是从什么原因导致性功能和性欲望难以捉摸。 显然,对性的渴望 – 性关系,性欲,性能量。 辉瑞公司在其网站上声称,每秒都会分发九个伟哥药片 – 每年近3亿片。 关于这个问题没有什么好的统计数字,但是有多少这些药片与服用该药的人有关的生物力学功能障碍相比,还有其他许多原因,他可能无法达到或维持勃起。 此外,媒体对“性瘾”现象也有爆发力,这种现象是对性生活中强迫性欲望/行为缺乏控制的经验。 对性和“性能量”的研究已经存在了很长一段时间–Tantra在6000多年前就在印度出现,了解性能如何用于健康和启蒙。 汉代以来(公元前200年),中国的道教性行为就出现了。 但是这些做法需要学习,耐心和时间,就像谈话疗法,通过冥想来减轻压力,焦虑和疲劳。 这些技巧可能都是为了创造一个丰富而令人满意的性生活,但是它们会要求我们放慢速度,调查什么是工作,什么不是。 并与人交谈,并以量化的方式评估他们的经验。 也许到目前为止,制药公司的“失败”,找到一个会增加女性性欲和功能的“魔药”,并不是因为女性性无望,而是更多地指出我们需要放慢和调查性能力的机制和欲望; 不只是为了女人,而是为了我们所有人。

父母是否是性吸毒者告诉他们的孩子?

每隔几个月,我们的名人和政治家中不断出现的婚姻不忠,似乎主宰着新闻报道。 阿诺德·施瓦辛格(Arnold Schwarzenegger),约翰·爱德华兹(John Edwards)和泰格·伍兹(Tiger Woods)是最近的一个,我们中的许多人对这些堕落的星星的孩子感到非常的同情。 我们想象他们是多么令人震惊,希望他们有生命中的人可以帮助他们渡过悲惨的海浪。 很少有新闻报道的是普通成年人的性成瘾现实,这些成年人也是父母 – 在治疗的父母,面对他们的行为的真正后果,努力结束他们的秘密生活和弥补家人。 他们应该告诉孩子吗? 如果是的话,何时以及如何? 我刚刚从国际创伤和成瘾研究所(IITAP)http://www.iitap.com提供的认证性治疗师的强化培训中回来。 我们的主要导师是Stefanie Carnes博士 “ 修补粉碎的心脏的作者:性瘾者合作伙伴指南” ,以及密西西比州哈蒂斯堡性治疗中心“温柔之路”(Gentle Path)的顾问www.pinegrovetreatment.com/gentle-path。 Stefanie和她的父亲Patrick J. Carnes博士是国际公认的该领域的专家,“ Out of the Shadows:了解性瘾”一书的作者, 也是“网络阴影:打破网络脱离性行为 ,以及他们的同事,带头研究,并做了大量的工作,教育治疗师和公众对这些问题www.sexhelp.com。 我很高兴能够向大家分享一些我上周收到的IITAP培训中有关向儿童披露的材料。 性瘾治疗领域的专业人士普遍认为是的,应该告诉孩子。 一个家庭只能像最黑暗的秘密一样生病。 但同时他们指出,要根据孩子的健康状况,发育成熟度,家庭动态和兄弟姐妹情况,根据具体情况做出决定。 检查在特定时间进行披露的原因也很重要。 最好是因为吸毒者处于复原阶段,使他或她能够表达软化的信息。 吸毒者是负责任的/不可否认的,可以传达希望,并表明他或她已经做出了一些行为改变。 而且,吸毒者的伴侣也经历了最初的冲击和/或愤怒,可能难以成为有效的父母,需要解释,并且可以在没有情绪反应的情况下这样做。 最痛苦的信息披露是被迫的,因为这种情况就像性瘾已经准备好在新闻中被告知,或者因为孩子已经发现了。 信息披露应该以适当的方式来源于吸毒者,没有具体情况,也没有形象化的视觉。 如果可能的话,配偶也应该在场。 请记住,披露应该在发育上适当的分享,在孩子的知识的愿望的指导下,应该为孩子提供治疗,并且应该确保他或她的恢复过程。 吸毒者和配偶应该教育他们的孩子关于健康的性行为,并提供他们的生活中的一致性 – 信息和日常/父母的参与。 孩子们会如何回应这个消息? 通常情况下,他们会采取以下一种或多种方式作出反应:震惊,怀疑,恐惧和悲伤,含泪,表示愤怒,怀疑或认识他们的确认,最初的理解,然后阻止信息,稍后再被告知,试图安慰父母,赞扬吸毒者父母寻求康复。 性成瘾恢复中的夫妻通常参与他们自己的个人治疗,婚姻治疗,群体治疗和12个步骤的项目。 通过告诉孩子并帮助他们将这场危机融入他们的生活过程中,专业指导也很重要。 巧合的是,当我在上星期进行CSAT训练时,四岁的母亲Maurita Corcoran和最近发行的回忆录“ A House Interrupted”的作者 ,从丈夫的性瘾中恢复过来的故事,由Drew博士和她的儿科医生老公,本。 他们在谈论他们的成瘾和恢复的经历方面做了令人印象深刻的工作,他们的发言是对他人的一种巨大的服务 – 既是性瘾者,也是他们的伴侣,还有那些不是,但是需要更多地了解动力学。 […]

生死攸关的意义上的争论:做上帝与大自然重归DSM-V?

上瘾的定义正在进行一场惊天动地的斗争。 然而,不仅美国人不知道这场斗争,而且几乎没有任何心理学家或成瘾专家。 美国精神病学协会目前正在进行一场秘密的战斗,将其诊断手册从第四版改为第五版。 在上瘾领域,剩下的唯一的小问题是(a)什么叫瘾,(b)如何定义它,(c)它包括什么。 第一个面向医学的DSM是1980年出现的第三个版本,1987年修改为III-R。第四个版本出现在1994年,在2000年进行了修订(现在的DSM-IV-TR)。 通过简单的数学,我们可以期待看到DSM-V。 另一方面,也许他们在2000年做得很好,几乎不需要任何修改。 目前DSM-V计划将在2011年或2012年出现,但我敢打赌他们不会这样做,到那时战斗会加剧。 他们可以争取什么? 到目前为止,科学已经渗透到现代情感障碍的深处,关于精神分裂症,抑郁症等的基因组和所有重大科学发现是什么。 而精神病学圣经应该反映这一点:上帝给所有这些男孩多动症和青少年女孩双相障碍,或者不是吗? 帝斯曼之前的一名编辑罗伯特·斯皮策(Robert Spitzer)提出的DSM-V审议的秘密性引发了第一次小小的冲突。 这个临时临时工在洛杉矶时报的一篇着作中讨论过。 “害羞:正常的行为如何成为疾病”一书的作者克里斯托弗·莱恩指出了这个问题的重要性:“由于包括美国在内的大多数国家都把帝斯曼当作福音,此外,世界各地的心理健康诊断还具有强大的涟漪效应。“ 根据莱恩的说法:“从现在开始,四年之后,是否会出现一系列有”冷漠症“,”父母异化综合症“,”经前心机障碍症“,”强迫性购买障碍“,”网瘾“和”关系障碍“将被视为全面的精神疾病。 但是,问题里的问题勉强触及了争议问题的表面。 首先,我必须承认 – 我是认为DSM-V必须承认强迫性购物和网络成瘾的罪人之一。 我的职业生涯是围绕着定义成瘾,不管具体的药物和生物效应。 但是在面对网络成瘾之前,我们必须面对一个前所未有的问题:DSM-IV-TR中没有上瘾的部分! 物质使用障碍部分有两个层次的障碍 – “滥用”和“依赖” – 依赖就像上瘾。 (我曾担任DSM-IV药物使用咨询小组的成员,主要讨论DSM-IV没有戒除要求缓解的问题。) 国家药物滥用研究所所长Nora Volkow和她在酒精滥用和酗酒国家研究所的同样数字提出了第一个命名反对意见,他们希望放弃“依赖”,以回归古典的“瘾” “。 Volkow担心依赖过于笼统。 她和其他人认为,人们可以因为良好的医疗原因而依赖药物,但这不构成障碍。 因此,她的举动只是把“坏”药物依赖标记为成瘾。 为什么DSM-IV没有上瘾? 成瘾专家曾经考虑麻醉撤退成瘾的倒数第二个特点。 这就是所谓的“物理”依赖。 但是那可惜的是可卡因(和尼古丁)。 我们不能那样! 所以身体依赖和过去所谓的“精神依赖”被折叠成一个大的蜡烛依赖球。 到了2014年(如果DSM-IV持续了这么长时间的话),在过去一年中,如果你经历了以下七个标准中的三个,那么你已经天真地进行了二十年的日常活动。 1.宽容 2.退出 3.超越预期 4.未能成功的控制 5.花费在使用/恢复上的努力 6.活动减少 7.严重的身体或心理问题 请注意,除了“宽容”和“退出”之外,还有五个标准,如果您试图控制失败并失败,或者花时间忙于做某件事,或者因为您这么做而削减其他活动全神贯注于你的参与。 这些标准可以使用任何药物。 但是,想一想,他们可以通过互联网,电子游戏,色情,恋爱,购物,运动,以及任何有力和吸引人的体验来发生! 这是怎么成为一个医学名称,你可能会问? 如果我给讲师或讲习班的顾问或躺人,房间里的每个人都同意上瘾,除了吸毒和药物以外的其他活动。 每个人,除了NIDA资助的调查员Nora Vokow和瘾药师外。 […]

爱上瘾吗?

“太好的东西太美妙了” – 西方的西方 浪漫的爱通常被认为是一种上瘾甚至是疾病。 毫无疑问,爱需要不断思考和爱戴自己的活动。 但是对于一个人如此持续的关注永远是有害的? 它应该被看作是一种瘾,还是真的有益于合作伙伴的繁荣? 争议 “爱情就像毒品,我们不关心长期的副作用, 我们只关心我们能得到多高“ – 未知 “爱瘾”,如“性瘾”,是一个有争议的术语。 美国精神病学会出版的“精神障碍诊断与统计手册”(DSM) DSM-5于2013年出版,将这些现象称为“超性行为”。世界卫生组织最近的“国际疾病分类”ICD-10将其称为“过度性行为”。 这些争端表达了这个问题的复杂性。 我相信,深爱的浪漫并不是一种沉溺,尽管其中有一些瘾君子的特征,比如专注。 然而,并不是所有类型的专注都是有害的 – 当它是繁荣的生活的一部分时,它是有益的,不能被视为成瘾。 我们如何蓬勃发展 “你的爱有多深?” – Bee Gees 深刻的活动对于我们的发展和福祉至关重要; 肤浅的活动对我们的影响更为有限; 为了达到一定的外部目的,要进行有用的活动 ; 而内在的活动是因为我们重视,而且通常是享受的,所以他们会这样做。 我们通常认为内在活动是积极的,而工具性活动通常被认为是不受欢迎的必要条件 – 这是我们不想做的事情,但是为了实现我们的目标。 当内在活动深刻的时候,内在活动尤其有价值(但当它们表面上或者过度时,它们可能是破坏性的)。 深刻的内在活动对长期的深爱是至关重要的(Ben-Ze'ev&Goussinsky,2008)。 这种深刻满意的概念与亚里士多德的人类繁荣( eudaimonia )有关。 人类繁荣是动态的,有意义的内在活动是其最重要的(但不仅是)要素。 人类繁荣并不是暂时的肤浅快感, 它涉及我们的自然能力的更长时期的履行。 这是一个人的潜力的实现,而不是享乐的幸福,这表现了快乐。 Carol Ryff(Ryff等人,2004)整理了多项研究,将蓬勃发展与对我们健康的有益影响联系起来,包括更高的免疫力,对疾病的抵抗力和恢复能力; 较低的压力水平; 更长的REM睡眠时间(与深度休息和梦想有关); 和与阿尔茨海默病,骨质疏松症和关节炎有关的生物标志物水平较低。 想与伴侣一起迷恋吗? “你永远是我无尽的爱。” – 戴安娜·罗斯和莱昂内尔·里奇 一种被认为是任何成瘾的主要症状的痴迷被定义为“一种持续的, 令人不安的想法或感觉常常令人困扰的事物”(Merriam-Webster)。 令人不安和不合理的话在这里是至关重要的。 持续关注一个想法或一个人本身并不是有害的 […]

性是通向罪的门户吗?

罗丹的地狱之门 – 这是性引导我们的地方吗? 根据田纳西州最近的法律活动以及反对计划生育的倡导组织,任何形式的性活动都可以成为一个危险的“门户”,向年轻和无辜的人介绍危险的想法(我与青少年一起工作,而且还没有一个完整的很多无辜的人,告诉你真相,所以我不确定我们保护的是谁)。 在药物预防方面,存在“门户药物”的概念,即某些药物,特别是大麻,烟草和酒精,成为吸毒的切入点。 这个理论认为,由于大麻被认为是一种相对低风险的药物,人们开始使用它,但是他们发现自己处于越来越多的毒品使用的滑坡,因为他们的大麻习惯扩大到包括其他更危险的药物,如可卡因,甲基苯丙胺,迷幻剂等等。 门户药物假说是一个流行的预防努力,鼓励最好的想法,而不是从头开始。 在性成瘾中,这个概念被广泛应用于色情消费,甚至参与各种非传统的性行为。 “一旦你开始,你将无法停止,”理论说。 然而,关口理论的科学最好是边缘化的。 越来越多的研究表明,吸毒与社会,生物和环境因素有着密切的关系。 人们在开始使用药物时选择使用的药物更多地与易于获得的药物有关,而且从“轻度”药物到“硬”药物往往没有明显的进展。 我在新墨西哥州生活和实践,那里有数十年的黑焦油海洛因问题。 与该国其他大部分地区相比,新墨西哥州的治疗提供者看到人们早在年龄之前滥用静脉注射海洛因。 这与我们国家的毒品供应情况,吸毒的家族史以及这些社区可用的有限的治疗和预防资源有关。 这些孩子和国内的其他孩子没什么两样。 区别在于他们的环境。 门户药物理论与性有什么关系? 实际上,很多人认为许多形式的性刺激对于年轻人来说是一种负面的介绍,特别是将它们涂抹在卧室润滑剂上的滑溜溜的斜坡上,变成了一种堕落和放荡的恶梦。 1989年,连环杀手泰德·邦迪(Ted Bundy)接受了保守的基督教组织家庭焦点组织的心理学家詹姆斯·多布森(James Dobson)的采访。 由于第二天被执行,邦迪告诉多布森,他的问题从年轻时就开始接触色情。 邦迪向多布森解释说,他曾经在邻居的垃圾箱里找到侦探小说和色情材料,而且这种材料是如此强大以至于接管了邦迪的生活和思想: 一旦你沉迷于此,我认为这是一种上瘾,你会寻找更有力,更明确,更图形的材料。 就像一个瘾,你一直渴望更难的东西,让你有更强烈的兴奋感,直到你达到了色情只有这么远的地步 – 跳跃点,你开始想,也许实际上这样做会给你这只是无法读懂它而看着它。 邦迪接着描述说,他在狱中认识的每一个暴力的人都受到色情的影响,而没有色情,他的生活和他所杀的人的生命将会大不相同。 这个宣言在全世界的父母的心中引起恐惧,并被用作反波斯特运动的汽油浸泡燃料。 我的上帝,如果父母可能会把他们变成一个系列的强奸犯和杀手,父母会允许他们的孩子看色情吗? 不幸的是,就像门户药物一样,几乎没有证据支持邦迪的说法。 首先,我们想知道他附近的人是什么样子的。 如果在垃圾中发现他们的色情,他变成了一个怪物,那么他们对他们做了什么? 他住在连续的强奸犯和凶手的附近吗? (Geez,他们的大块头怎么样?)不,当然他不是。 特德·邦迪有一些自己和他的生活,导致他做出了可怕的选择。 他的邻居用色情作品没有强奸和杀害他的方式,其他邻居男孩谁也没有看到与邦迪相同的材料。 但是,尽管没有证据表明性是类似毒品,或者说在性方面有一个“门户”(接吻?手牵手?到二垒?),这些概念被抓住了坚定的道德团体。 在田纳西州,国家刚刚通过了一项禁止教师鼓励任何形式的“门户”性行为的法律,其特点是任何形式的鼓励青少年违反禁欲的性行为。 哎呀,这是不是意味着罗密欧与朱丽叶被禁止上课? 拉拉队队员现在被禁止冲撞和磨合? 一个特别面临风险的群体是进入学校教育性教育的任何外部机构。 根据这项法律,这些群体现在可以被青少年的父母起诉,鼓励任何可能导致性行为的行为。 美国生活联盟显然具有相同的议程,并已针对计划生育: “就像毒贩的目标是吸毒一样,”计划生育“的目标就是让性瘾君子和他们遵循同样的商业模式。 比如,计划生育的门户药物就是手淫。“ 当我们允许没有支持和无法支持的说性别是通过我们的媒体发布的药物时,这是危险的。 害怕的群体正在利用性上瘾的概念传播恐惧,并促进性唤起是一种疾病,对我们的生活和行为有危险的影响。 在十五世纪,手淫的女性相信是在向魔鬼敞开灵魂。 今天,亲吻是通往性上瘾的门户。 它将在哪里结束?

一种戒毒药可以治愈性瘾

资料来源:主权保健/ Shutterstock 大脑深处存在一种被称为伏隔核的结构。 伏隔核参与厌恶,动机和愉悦。 这是一个好工作,一顿好饭或一个好的情人之后用快乐的化学物质浸泡大脑的责任。 那么,当伏隔核内的生物化学及其连接结构破裂时,人们就无法控制什么让他们感到快乐。 他们也失去了控制自己的能力。 控制多巴胺,控制性成瘾 根据性健康促进会(前身为全国性成瘾与强迫性委员会)的报告,性成瘾被定义为“尽管对自我和他人的负面影响日益增加,但性行为模式持续升级”。 虽然流行的一个性瘾者的形象是一个人(通常是一个男人)冷静谨慎的风寻求地上的乐趣,性瘾者通常对他们的情况深感不满。 就像酗酒者每当他们转向瓶子时都觉得自己厌恶,无论他们多么渴望正常,性爱者都无法克制自己。 也像酗酒者和其他吸毒者一样,性瘾者的伏隔核和大脑其他部分的活动受到干扰。 研究人员在2014年发现,患有性成瘾的人在观看色情作品时脑袋“亮起”,与吸毒成瘾的人不同。 科学家们怀疑多巴胺是一种负责动机和快感的神经递质,不知怎的,这是一种责难。 研究支持这一观点,研究发现增加多巴胺的药物(如左旋多巴)在人们观察到潜意识的性刺激时也能增加伏隔核的活动。 相反,减少多巴胺的药物(如氟哌啶醇)会降低伏隔核的活性。 纳曲酮可以帮助 纳曲酮是最常用于治疗酒精成瘾的长效阿片拮抗剂。 科学家们认为,纳曲酮可以治疗酗酒,因为它限制了伏隔核内多巴胺的释放,从而减少了与饮酒有关的乐趣。 相当多的研究支持纳曲酮作为性成瘾的潜在治疗方法。 纳曲酮已经被发现抑制了异常的性行为,包括频繁的手淫,暴露,强迫性器官接触和自发性勃起。 纳曲酮也已成功用于青少年性侵犯者。 那么纳曲酮是如何有效治疗酒精和性瘾呢? 研究后的研究继续表明,在每一个瘾,行为或其他方面背后,存在一个失灵的奖励中心。 那么,直观地理解一种治疗一种成瘾的药物也许能够治疗另一种成瘾。 换句话说,纳曲酮对多巴胺和奖励中心的强大作用似乎足够强大,从根本上治疗成瘾 – 大脑。 性瘾治疗的未来 纳曲酮是治疗性瘾治疗的最终结果吗? 还是会有另外一种药物可以更有效地改变大脑伏隔核内的神经生物学紊乱? 也许临床医生会找到一种方法来改变无序的大脑内的化学物质, 而不用药物 – 毕竟,仅仅环境就有可能转移基因表达和神经生物学。 不管答案如何,神经科学家们将继续努力去理解大脑在正常状态和上瘾状态下的虱子状态。 这项宝贵的研究将打开新的治疗方法,新的药物和个人在上瘾的痛苦的新希望的大门。 由Courtney Lopresti,MS提供